患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音

1. [单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎，拒吞咽，哭闹不安。查体：T 39℃，P 164次／分，R 48次／分，发育、营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹(-)。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC 3．88×1012／L，WBC 15×109／L，N 64％，L 31％，大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚，心隔未见异常。

A. 主要诊断是什么
B. 急性喉炎
C. 毛细支气管炎
D. 支气管哮喘首次发作
E. 哮喘性支气管炎
F. 急性上呼吸道梗阻

2. [单选题]女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟3分，5分钟7分，10分钟10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／min，心率104次／min，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出，该病儿最可能的诊断是

A. 吸入综合征
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿败血症
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 新生儿肺炎

3. [单选题]继发性呼吸暂停时，通常采用以下哪种方法使心率增快?

A. 开始有效的正压人工呼吸^{(artificial respiration)}
B. 胸外按压30次/min
C. 保暖，擦干和刺激
D. 接近脸部使用常压氧

4. [单选题]本病例应首选的药物是

A. 洋地黄类药物
B. 糖皮质激素
C. 镇静剂
D. 抗生素
E. 水杨酸制剂

5. [单选题]关于先天性心脏病下列哪项是错误的

A. 适当参加能胜任的体力劳动^{(physical labor)}
B. 禁止接受各种预防接种
C. 已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D. 发绀患儿应预防脱水
E. 病情加剧，杂音有时反而减轻

6. [单选题]以下叙述错误的是

A. 先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状^{(main symptoms)}是呕吐
B. 先天性巨结肠的主要症状^{(main symptoms)}为便秘
C. 肠套叠可有便血
D. 新生儿溃疡病主要症状^{(main symptoms)}为消化道出血
E. 慢性胃炎主要症状^{(main symptoms)}为呕血

7. [单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表隋呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9／6 kPa，脑脊液细胞数160×106／L，蛋白微量，糖2．24mmol／L，氯化物101mmol／L。

A. 该患儿目前最有可能的诊断是
B. 败血症
C. 血小板减少性紫癜
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性出血热
F. 流行性脑脊髓膜炎

8. [多选题]5岁。3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。Hb65g/L，RBC3.26×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断()

A. 地中海贫血
B. 戈谢病
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 尼曼匹克病
E. 糖原累积病

9. [多选题]儿童应从()岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。

A. 3岁
B. 4岁
C. 5岁
D. 6岁

10. [单选题]下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点

A. X线胸片常见肺实质性病变
B. 多在分娩后2～3天发病
C. 通过羊水感染者，国内以宫内病毒感染为主
D. 特异性IgG升高
E. 血行感染者肺部体征不是主要的特征

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