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患者女,38岁。因“反复发作性头痛8年,加重3年”就诊。患者于8年

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:ABCDF。A.β-肾上腺素受体阻滞药:普萘洛尔 B.抗抑郁药:阿米替林 C.抗惊厥药:托吡酯 D.钙通道阻滞药:氟桂利嗪 E.糖皮质激素 F.5-HT受体拮抗药:苯噻啶 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,38岁。因“反复发作性头痛8年,加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛,每6~8周发作1次,持续时间不超过ld。近3年来,头痛次数增多,每个月平均发作3次,每次持续2d。有时头痛开始前1h眼前出现波纹状曲线,持续约15min,有30~45min无任何症状,接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性,从后颈部开始,扩散至整个左侧头部,以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心、呕吐,畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作,但有时与雌激素水平无关,应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物,效果不佳。既往史无特殊,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),无吸烟史,少量饮酒。查体:P 70次/分,节律规整,BP 126/76mmHg;神经系统查体正常。脑电图:无明显异常。颅脑CT(增强):无明显异常。

若给予该患者预防性治疗,可选用的药物有( )

A. β-肾上腺素受体阻滞药:普萘洛尔
B. 抗抑郁药:阿米替林
C. 抗惊厥药:托吡酯
D. 钙通道阻滞药:氟桂利嗪
E. 糖皮质激素
F. 5-HT受体拮抗药:苯噻啶


2. [单选题]过度愤怒对气机的影响是( )

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱


3. [多选题]下列哪项属于脑腔隙梗死的临床特点

A. 症状轻
B. 体征单一
C. 常常出现头痛
D. 预后好
E. 多伴随出现意识障碍


4. [多选题]有关脊髓半切综合征正确的是:

A. 病变平面以下对侧痛、温觉丧失
B. 同侧深感觉丧失
C. 同侧上运动神经元瘫痪
D. 伴有大小便障碍(sphincter disturbance)
E. 见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤


5. [多选题]肾上腺脑白质营养不良的临床表现为

A. 5~14岁发病、男孩居多
B. 尿17-羟类固醇下降
C. 可见偏瘫、皮质盲、耳聋等缓慢进行加重症状
D. 色素沉着、皮肤变黑
E. 血清皮质类固醇水平下降


6. [单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾


7. [多选题]神经康复训练对病人的以下哪些方面会产生有益的影响

A. 呼吸系统
B. 消化系统
C. 内分泌系统
D. 免疫和心理活动
E. 大脑高级神经活动


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