患者，64岁，有多种疾病，5天前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、绿

1. [填空题]患者，64岁，有多种疾病，5天前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。

有关艰难梭状芽胞杆菌感染的诊断检查描述最准确的是

A. 组织培养细胞毒性测定是金标准
B. 酶联免疫试验比细胞毒性试验敏感性高，但特异性低
C. 粪细菌培养敏感性低
D. 只有引起大肠炎才能在乙状结肠镜下见到假膜
E. 结肠黏膜活检难与IBD鉴别

2. [多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

3. [多选题]慢性胃炎的治疗药物有

A. 抑酸药
B. 抗酸药
C. 促胃肠动力药
D. 胃黏膜保护药
E. 中药

4. [多选题]患者男，58岁，乙肝肝硬化，近一周发热、腹痛，腹水明显增加，腹水检查结果：淡黄色，比重1.018，蛋白24g/L，利瓦他试验阳性，细胞总数550/μl，其中，中性粒细胞78%，MAO 60U/ml，下列有关诊治措施正确的是( )

A. 应使用糖皮质激素
B. 选择对肠道革兰阴性菌有效的抗生素
C. 选用腹水浓度低、肾毒性小的抗生素
D. 静脉输注白蛋白
E. 第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}为首选

5. [多选题]关于肝内胆管结石，下列说法正确的有 ( )

A. 未合并肝外胆管结石者，可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适
B. 如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热，甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎的表现
C. 肝内胆管结石常发生黄疸
D. 并发感染时易引起胆源性肝脓肿
E. 晚期发生胆汁性肝硬化

6. [多选题]关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的

A. 患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重
B. 患者往往伴有体重下降
C. 患者餐后卧位时可出现食物反流，反流物呈现明显酸性
D. 患者食管测压可以表现为食管体部无蠕动收缩，也可以同步出现重复性的高波幅收缩
E. 贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少

7. [多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为( )

A. 黏膜呈颗粒状
B. 红斑
C. 黏膜血管显露
D. 出血点
E. 色泽灰暗

8. [多选题]有关食管癌的治疗与预后错误的有( )

A. 病灶直径＜3cm食管早期癌可通过内镜下切除
B. 上段食管癌多以手术为首选治疗
C. 食管鳞癌、腺癌、未分化癌对放疗敏感
D. 对化疗效果好，考虑与食管增殖细胞较多有关
E. 预后总体不好，分期越早的肿瘤生存期越长，病变长度超过5cm，已侵及食管肌层提示预后不良

9. [多选题]癔球症的临床表现有哪些

A. 棉团感
B. 吞咽困难
C. 异物感
D. 堵塞感
E. 咽部不适

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