患者，女性，53岁。右上腹阵发性绞痛恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样

1. [填空题] 患者，女性，53岁。右上腹阵发性绞痛恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy's征阴性。

为确诊进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

2. [单选题]关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径，下列哪种说法是错误的

A. 药液渗出椎间孔，在椎旁阻滞脊神经
B. 直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔
C. 进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根
D. 硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经
E. 经郎飞氏结进入脊神经根

3. [多选题]能够明确出血部位的检查是

A. 三腔管检查
B. X线钡餐检查
C. 血管造影
D. 纤维胃镜检查
E. 血常规检查^{(blood routine examination)}

4. [单选题]影响TDM的药物代谢因素不包括

A. 药物的清除
B. 药物的利用
C. 药物的代谢
D. 用药的途径
E. 药物的吸收

5. [单选题]急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}的感染途径中，下列哪项是错误的

A. 病原菌由外界直接进入腹腔
B. 空腔脏器穿孔
C. 腹腔器官炎症蔓延扩散
D. 腹壁血栓性静脉炎
E. 经血运感染

6. [单选题]男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是

A. 脊椎结核
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 骶椎隐裂

7. [单选题]不符合^{(inconformity)}中心静脉压的意义的是

A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房^{(right atrium)}的情况，但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
D. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
E. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化大

8. [单选题]形成脑疝的根本条件是下列哪一条（ ）

A. 颅内压增高
B. 腰穿放液过快过多
C. 过量快速输入盐水
D. 高位保留灌肠
E. 颅腔内各分腔压力失去均衡

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