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患者29岁,因"剖宫产术后20天,反复阴道流血15天"就诊。患者于2

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.胎盘、胎膜残留 B.蜕膜残留 C.子宫胎盘附着部位复旧不全 D.感染 E.剖宫产术后子宫切口裂开 F.肿瘤 更多妇产科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者29岁,因"剖宫产术后20天,反复阴道流血15天"就诊。患者于20天前行剖宫产术,术中及术后未诉明显异常。15天前凌晨阴道流血,色鲜红,量大,持续约20分钟后自行停止,当地医院给予输注红细胞、缩宫素、抗生素治疗,昨日再次出现阴道流血,持续30分钟自行停止,量较多,约400ml,色暗红,见大量血块,于当地医院输注2U红细胞后转入我院。查体:体温37.3℃,心率74次/分,血压107/53mmHg;下腹膨隆,无水肿;阴道畅,见血迹,宫颈光滑。

【提示】术中见患者宫颈前唇消失,子宫颈管内有新鲜血液流出,子宫增大如孕10周,软,见剖宫产瘢痕处有腐烂组织,有活动性出血。清出残留组织后,于子宫下段缝合。术后患者恢复良好。   患者此次出血的最可能原因是( )

A. 胎盘、胎膜残留
B. 蜕膜残留
C. 子宫胎盘附着部位复旧不全
D. 感染
E. 剖宫产术后子宫切口裂开
F. 肿瘤


2. [多选题]胎儿生长受限中,包括哪些孕妇方面的因素

A. 营养因素
B. 孕妇年龄
C. 妊娠并发症
D. 妊娠合并症
E. 遗传因素


3. [多选题]银翘散的药物组成是( )

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根


4. [单选题]血证的治疗原则为( )

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标,缓则治其本
E. 调整阴阳


5. [多选题]48岁患者,绝经1年阴道少许接触出血,查宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均为高度鳞状上皮内病变(HSIL),阴道镜下宫颈多点活检阴性。应考虑进行下列哪些处理( )

A. 消炎随访
B. 分段诊刮
C. 染色体检查
D. 宫颈锥切术
E. 宫颈管搔刮


6. [多选题]对于妊娠期胆囊炎下列描述恰当的是

A. 临床研究发现,妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切
B. 通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究,妊娠理论上(theory)可增加胆石性胆囊炎的发生
C. 妊娠期胆囊炎和胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)的处理原则与非孕期基本相同
D. 妊娠期胆囊炎和胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)的处理原则与非孕期完全相同(completely identical)
E. 妊娠期本病发生率明显增加是因为妊娠对本病有重要影响


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