【导读】
正确答案:ACE。A.单药顺铂 B.顺铂+阿霉素 C.顺铂+5-FU D.希罗达 E.MMC+5-FU F.5-FU+CF 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,83岁。"膀胱癌多次经尿道电切及膀胱灌注化疗后"入院,患者于2008年4月初出现无痛性血尿,当地医院B超及膀胱镜检诊断为膀胱肿瘤。2008年4月24日于医院行全麻下TURBT,术中见:膀胱颈部、左侧壁及左后壁多发肿物,术后病理提示:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,浸润黏膜固有层。术后行膀胱灌注化疗9次(卡介苗7次+羟基喜树碱2次)。2008年11月初于医院复查超声及膀胱镜,见膀胱右后壁0.5cm结节,考虑膀胱复发,即行第二次TURBT,术中见:膀胱右侧壁及前壁多发肿物,术后病理考虑原位癌。2012年4月当地超声及医院膀胱镜提示膀胱肿物再次复发,于2012.4.23行第三次TURBT,术中见:膀胱颈部、右侧壁多发肿物,术后病理提示:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,术后行表柔比星灌注化疗1次。2012年8月底医院CT检查及膀胱镜活检提示肿物又一次复发,于2012.9.12行第四次TURBT,术中见:膀胱三角区弥漫病变及前壁结节状肿物,术后病理:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,局部呈腺样结构,累及平滑肌和前列腺。术后复查血象、肝肾功能等均正常,术后盆腔MRI:膀胱呈术后改变,膀胱充盈欠佳,后壁及下壁形态欠规则。胸腹CT:未见远处转移。骨扫描正常。术后一直尿血伴疼痛。PE:KPS评分80分,心率90次/分,律不齐,可闻期前收缩2~3次/分,腹软,肝脾未及。有肺结核病史,已治愈。高血压病史30年,糖尿病史10年,均药物控制稳定,无肿瘤家族史。
该例病例第四次经尿道膀胱肿瘤电切后选择了术后辅助同步化放疗,同步化疗方案可选择( )
A. 单药顺铂
B. 顺铂+阿霉素
C. 顺铂+5-FU
D. 希罗达
E. MMC+5-FU
F. 5-FU+CF
2. [多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )
A. 直接蔓延、局部侵袭
B. 淋巴道转移+血行转移
C. 淋巴道转移
D. 血行转移
E. 种植性转移
3. [单选题]胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是( )
A. c–Kit
B. GSK–3
C. VEGF
D. mTOR
E. GER
4. [多选题]引起感冒的常见病因是( )
A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒
5. [单选题]鼻咽癌颈转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)治疗应选
A. 单纯高能射线外照射
B. 高能X射线与低能X射线或电子线相结合
C. 单纯低能射线外照射
D. 高剂量率近距离组织间治疗
E. 快中子照射(fast neutron irradiation)
6. [单选题]头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热,查血未提示感染,下列处理方法合理的是
A. 只需要简单退热处理
B. 尽量保持口腔清洁,予以漱口水处理,必要时加用抗生素以及暂停放疗
C. 口含维生素C即可
D. 予以热敷治疗即可
E. 终止放疗,并给予全身抗炎治疗