自学库

患者男,51岁,因"反复不典型胸痛1年,阵发性颌面部、左侧颈部胀

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1800次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:AD。A.罪犯血管可能是LAD,此次仅处理这支血管 B.3支血管都有严重病变,应该同时处理 C.为降低成本,可以考虑将LAD和LCX同时处理 D.冠状动脉内注射或静脉滴注血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药 E.冠状动脉内注射溶栓药 F.追加使用3联抗血小板药物 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,51岁,因"反复不典型胸痛1年,阵发性颌面部、左侧颈部胀痛近1h"于早晨6:40就诊。颌面部、左侧颈部胀痛期间有少许间隔,伴左上肢乏力。无咳嗽、气短。高血压病史10年,血脂异常4年,服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片(海捷亚,1片/d)、苯磺酸氨氯地平(络活喜,1片/d)、卡托普利(开博通,1片,2次/d)和脂必妥(1片,2次/d)治疗过程中,血压140~150/90~100mmHg,血脂未常规监测。否认糖尿病病史。吸烟史20支/d。患者为出租车司机,每天工作12~14h,发病时在值夜班。查体:R25次/分,左上肢BP150/100mmHg,右上肢BP156/104mmHg;体重102kg,身高173cm;颈部、上肢和胸廓活动自如,无压痛;双肺呼吸音对称清晰,HR76次/分;双下肢(both lower limbs)无水肿。ECG:CLBB,左心室高电压。

(提示:进入CCU后1.5h内患者发生2次胸痛,每次持续10~20min,预计患者病情可能向恶化方向发展,立即送入导管室行介入治疗。冠状动脉造影:LAD中段于D1后不全闭塞,前向血流明显缓慢,管腔内疑似血栓征象;LCX中段狭窄约80%,前向血流正常;RCA较为粗大,在锐缘支之后呈弥漫性长段病变,管腔狭窄70%~80%。)此时,共识推荐的措施有( )

A. 罪犯血管可能是LAD,此次仅处理这支血管
B. 3支血管都有严重病变,应该同时处理
C. 为降低成本,可以考虑将LAD和LCX同时处理
D. 冠状动脉内注射或静脉滴注血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
E. 冠状动脉内注射溶栓药
F. 追加使用3联抗血小板药物


2. [多选题]对一名门诊就诊的高血压患者,除了规范测量血压以外,应进行哪些检查初步了解其心血管病危险分层

A. 测身高、体重、腹围
B. 尿常规、肾功能
C. 血脂、血糖水平,甚至OGTT试验
D. 心脏及大动脉彩超
E. 眼底检查


3. [单选题]濡脉的脉象表现为( )

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软


4. [单选题]积滞的病变脏腑主要在( )

A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃


5. [多选题]关于放射性核素心血池显影正确的是

A. 有助于判断心室腔大小
B. 反映心脏收缩功能
C. 反映心脏舒张功能
D. 可计算(computable)EF值
E. 反映心肌缺血程度


6. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )

A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸


7. [多选题]心律失常的组合中下列哪些是错误的

A. 三度房室阻滞伴短阵室性心动过速--同步直流电复律
B. 伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏
C. 频发多源性室性早搏成对或出现RonT现象--静脉注射利多卡因
D. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品
E. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭--静脉注射维拉帕米


8. [单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀


9. [单选题]最易生风动血的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/2d6q17.html
    延伸阅读
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号