患者女，23岁，以"劳力性呼吸困难1年，加重伴夜间阵发性呼吸困难

1. [填空题]患者女，23岁，以"劳力性呼吸困难1年，加重伴夜间阵发性呼吸困难2周"就诊。间断有膝、踝关节局部肿痛，无咯血、声音嘶哑及吞咽困难。6个月前曾在体检时发现心脏杂音，未予重视。否认高血压、糖尿病病史，无饮酒史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。查体：T36.1℃，BP111／78mmHg;身高158cm，体重41kg;口唇轻度发绀；心尖部可闻及舒张期杂音。

关于风湿性左房室瓣狭窄心脏听诊，叙述正确的有（ ）

A. 位于心尖部，呈隆隆样杂音
B. 为舒张早期高调的杂音
C. 为舒张中晚期低调的杂音
D. 在重度狭窄患者，杂音常反而减轻，甚至消失
E. 紧跟第2心音后有高调短促而响亮的左房室瓣开瓣音
F. 胸骨左缘第2肋间隙常可闻及第2心音亢进、分裂

2. [多选题]应作为血脂异常筛查重点人群的有（ ）

A. 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者
B. 有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者^(smokers)
C. 直系亲属^{(lineal consanguinity)}中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者
D. 有皮肤黄色瘤者
E. 有家族性高脂血症者

3. [单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

4. [多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )

A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症

5. [多选题]急性心包炎的心电图表现

A. P-R段改变
B. ST-T改变
C. QRS高电压
D. 窦性心动过速
E. P波高电压

6. [多选题]持续性房颤的特点

A. 持续时间>219小时（或198小时）
B. 不能自行终止
C. 需应用药物或电复律转复
D. 可自行终止
E. 不能恢复窦性心律

7. [单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）

A. 舌淡红苔薄白
B. 舌淡红苔白腻
C. 舌淡胖苔润
D. 舌色淡白舌体瘦薄
E. 舌淡苔少

8. [多选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素

A. 主动脉压力
B. 左室收缩力
C. 收缩期左室与主动脉压力差
D. 左室舒张期容量
E. 心率

9. [多选题]急性主动脉瓣关闭不全的病因有

A. 创伤
B. 主动脉夹层
C. 人工瓣撕裂
D. 马凡综合征
E. 先天性畸形

10. [多选题]属于病理性汗出的是（ ）

A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出

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