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患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:D。A.骨巨细胞瘤 B.骨纤维异常增殖症 C.骨结核 D.骨质增生 E.骨肉瘤和骨软骨瘤 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节、生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。

需要进行鉴别诊断的疾病包括

A. 骨巨细胞瘤
B. 骨纤维异常增殖症
C. 骨结核
D. 骨质增生
E. 骨肉瘤和骨软骨瘤


2. [多选题]不明原因发热(FUO)的诊断标准包含以下哪些条件( )

A. 发热持续2~3周以上
B. 体温多次超过38.5℃
C. 经过规定疗程的抗感染治疗无效
D. 经完整的病史询问体格检查以及常规的实验室检查不能明确诊断
E. 经过小剂量的激素诊断性治疗无效


3. [多选题]对于流行性脑脊髓膜炎的预防,下列哪些是正确的

A. 密切接触者应医学观察(medical observation)3天
B. 密切接触者可用磺胺嘧啶进行药物预防
C. 流行期间应避免大型集会或集体活动
D. 国内脑膜炎球菌A群多糖疫苗的保护率可达90%以上
E. 疫苗接种后可以终生免疫


4. [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛


5. [多选题]生地黄的主治病证是( )

A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴,口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液,肠燥便秘


6. [单选题]藿香正气散的君药是( )

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓


7. [多选题]鼠疫的传播途径是( )

A. 呼吸道飞沫构成人一人传播
B. 消化道一通过剥食受染动物传播
C. 皮肤一直接或间接接触患者的痰液脓液或病兽的皮血,经破损皮肤或黏膜而受染
D. 鼠蚤叮咬传播
E. 血液途径传播


8. [多选题]对细菌性痢疾的正确描述是( )

A. 细菌性痢疾传染源是患者及带菌者,人群普遍易感,粪-口途径是其主要传播途径
B. 目前我国最常见的细菌性痢疾病原体是福氏和鲍氏痢疾杆菌
C. 细菌性痢疾的病理改变主要在乙状结肠和直肠,病变可导致肠出血和肠穿孔
D. 细菌性痢疾脓血便主要由内毒素所致
E. 年老体弱者病情较重,女性患者更易转变为慢性进展


9. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


10. [多选题]通常所说的SNP包括

A. 由单个碱基的缺失所致
B. 单个碱基的颠换所致
C. 以上都不对
D. 单个碱基的转换所致
E. 由单个碱基的插入所致


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