患者男性，54岁。因“左侧颈部不适2个月”来诊。患者近2个月来无

1. [填空题] 患者男性，54岁。因“左侧颈部不适2个月”来诊。患者近2个月来无诱因自觉左侧颈部不适，无明显疼痛，无乏力、发热，无明显消瘦。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病史。查体：左侧甲状腺部位可触及一蚕豆大小肿块，质地硬，活动度稍差，无触痛。甲状腺超声检查示左侧甲状腺下极1.5cm×2.0cm低回声结节，结节内可见直径约1mm强回声，边界不清，形态欠规则，结节内血流紊乱。

该患者初步诊断考虑甲状腺癌可能，为明确结节性质，必须进行的检查是

A. 甲状腺功能检查
B. 甲状腺自身抗体检查
C. 甲状腺核素扫描
D. 甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）
E. 甲状腺球蛋白（TG）检查
F. 胸部CT颈部淋巴结超声

2. [多选题]红细胞变形能力差的是

A. 微血管病
B. 糖尿病
C. 缺铁性贫血时
D. 高脂血症
E. 高血压病

3. [单选题]女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀。胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是

A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌

4. [多选题]出现下列哪些情况可确诊为霍乱

A. 具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前
B. 有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊
C. 霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者
D. 霍乱流行期间，凡有典型症状，但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者
E. 疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者

5. [单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}的症状或体征

A. 劳力性呼吸困难
B. 食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛
C. 乏力，运动耐量下降
D. 脉压增大
E. 心包叩击音

6. [单选题]关于人禽流感的描述下列哪一项是错误的

A. 病原体为甲型流感病毒
B. 人流感病毒毒素与禽流感病毒毒素不同
C. 人、禽、畜共患疾病
D. 病禽及健康带毒的禽是其主要传染源
E. 以上都不对

7. [单选题]COPD病理生理改变标志是

A. 吸气气流受限
B. 气体交换异常
C. 弥散功能障碍
D. 肺过度充气
E. 呼气气流受限

8. [单选题]下面关于CURB-65评分的内容，不正确的是

A. 年龄≥65岁
B. 尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
C. 新出现精神症状
D. 呼吸频率≥30次／分
E. 收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

9. [单选题]腺垂体功能减退症患者，在激素替代治疗时首先使用的是

A. ACTH
B. TSH
C. 性激素，女性则建立人工周期
D. 甲状腺素
E. 肾上腺皮质激素

10. [单选题]男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞2～4个／HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎。临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. “L”型细菌
D. 结核杆菌
E. 真菌

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