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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [单选题]Crohn病的手术指征是

A. 严重腹泻
B. 体温高于39.5℃
C. 完全性机械性肠梗阻
D. 腹部包块
E. 激素治疗无效


3. [单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀


4. [单选题]正常人的LES静息压是

A. 10~30mmHg
B. 10~15mmHg
C. 30~50mmHg
D. <10mmHg
E. >25mmHg


5. [单选题]氨在血中主要是以下列哪种形式运输的

A. 谷氨酸
B. 天冬氨酸
C. 谷氨酰胺
D. 门冬氨酸
E. 谷胱甘肽


6. [单选题]持续性多尿常见于以下疾病,除外

A. 尿崩症
B. 肾病综合征
C. 糖尿病
D. 原发性醛固酮增多
E. 肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)


7. [单选题]正常人伊红染色,精子活动率应大于

A. 55%
B. 65%
C. 75%
D. 85%
E. 95%


8. [单选题]关于胃泌素瘤临床表现,下列描述不正确的的是 ( )

A. 胃粘膜皱襞纤细
B. 溃疡手术后易复发
C. 常伴有腹泻
D. 球后或空肠溃疡多见
E. 顽固性溃疡


9. [单选题]关于体温测量正确的是

A. 口测法适用于(suitable for)婴幼儿及神志不清者
B. 腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干
C. 腋测法正常值为36~37℃
D. 肛测法不用于小儿及神志不清者
E. 肛测法较口测法低0.3~0.5℃


10. [单选题]溃疡性结肠炎时,下列药物不会诱发中毒性巨结肠的是 ( )

A. 灭滴灵
B. 普鲁本辛
C. 复方苯乙哌啶
D. 阿片酊
E. 阿托品


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