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某女,25岁,1个月前出现双眼睑下垂,四肢乏力,症状下午较早晨

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.肺栓塞 E.急性左心衰 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]某女,25岁,1个月前出现双眼睑下垂,四肢乏力,症状下午较早晨重,休息后减轻,劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重,出现发热、咳嗽,呼吸困难,无腹痛及唾液增多。体检:口唇发绀,双肺散在湿啰音,双上睑下垂,眼球各方向运动均受限,双瞳孔大小正常,对光反射灵敏,四肢肌力3级。

最可能的诊断是

A. 肌无力危象(myasthenic crisis)
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰


2. [单选题]女性患者,68岁,自觉左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左侧下肢肌力4级,左侧膝、踝反射亢进,左侧T10有一痛觉过敏带;右侧T12水平以下痛、温觉减退,左侧Babinski征阳性。第7胸椎棘突轻度压痛。腰椎穿刺椎管梗阻。诊断考虑为

A. 胸椎结核
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 髓外硬膜内肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 髓外硬膜外肿瘤


3. [单选题]下列哪项不符合(inconformity)对感觉障碍的判断

A. 感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常
B. 感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失
C. 过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用
D. 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏
E. 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区


4. [单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括

A. 伴有脊肋角压痛
B. 尿检异常
C. 伴有尿频、尿急
D. 常伴有腹部剧烈绞痛
E. 伴有肾区叩痛


5. [单选题]脑出血病人很快昏迷,四肢瘫痪,针尖样瞳孔,中枢性高热,其出血部位

A. 小脑
B. 丘脑
C. 尾状核
D. 壳核
E. 脑桥


6. [单选题]椎基底动脉系统的血液供应范围为

A. 大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干、小脑
B. 大脑半球后3/5、丘脑、内囊后肢后l/3、全部脑干、小脑
C. 大脑半球后3/5、丘脑、内囊后肢后2/3、全部脑干、小脑
D. 大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、后2/3脑干、小脑
E. 大脑半球后3/5、丘脑、内囊后肢后1/3、后2/3脑干、小脑


7. [单选题]男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是

A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI


8. [单选题]紧张性头痛的特征下面哪项是错误的

A. 可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状
B. 慢性每日头痛
C. 头周缩箍感
D. 可伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状
E. 可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点


9. [单选题]以下关于CMT描述错误的是

A. CMT是遗传性周围神经病最常见类型
B. 是遗传性运动感觉性神经病
C. 多为常染色体隐性遗传
D. 双下肢呈“鹤腿”状
E. 弓形足


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