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 患者男,58岁,因“突发言语不能2 h”来诊。2 h前突发言语不利,

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.血常规 B.血糖 C.心电图 D.颅脑CT E.CT血管造影(CTA) 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,58岁,因“突发言语不能2 h”来诊。2 h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP 145/85 mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。

为明确诊断,最需要的检查是

A. 血常规
B. 血糖
C. 心电图
D. 颅脑CT
E. CT血管造影(CTA)


2. [单选题]改善重症肌无力症状的药物是

A. 糖皮质激素
B. 免疫抑制剂
C. 胆碱酯酶抑制剂
D. 免疫球蛋白
E. 抗生素


3. [单选题]男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为

A. 缺血性脑卒中
B. 颅内肿瘤
C. 脑脓肿
D. 脑血管畸形
E. 脑变性病变


4. [单选题]男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为

A. 左房及肺动脉扩大
B. 左房及肺静脉扩大
C. 右房及左房扩大
D. 右房及肺静脉扩大
E. 右房及右室扩大


5. [单选题]女性患者,68岁,右侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是

A. 头颅CT
B. 脑脊液检查
C. 心电图
D. 肌电图
E. 脑电图


6. [单选题]患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力(lamenitis),不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪


7. [单选题]肝豆状核变性患者24小时尿铜排泄增加,一般为

A. 120~150μg
B. 80~100μg
C. 100~120μg
D. 150~180μg
E. 200μg以上


8. [单选题]Shy-Drager综合征最特征性的临床特点是

A. 自主神经功能异常
B. 小脑性共济失调(ataxia)
C. 帕金森综合征
D. 锥体束征(pyramidal sign)
E. 肌肉萎缩


9. [单选题]关于多发性硬化治疗不恰当的描述是

A. 皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程,但不能改善恢复程度
B. 长期应用皮质类固醇不能防止复发,且可出现严重不良反应
C. 继发进展(SP)型MS皮质类固醇无效,可选用免疫抑制剂
D. 对原发进展型MS,采用特异性免疫调节治疗无效,主要是对症治疗,血浆置换对暴发病例可能有用
E. 金刚烷胺对尿潴留可能有用


10. [单选题]治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直-阵挛性发作和失神发作均有效的药物是

A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯巴比妥
E. 扑米酮


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