某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血

1. [填空题]某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。

若病人出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压时，首先应考虑选用的治疗方案是

A. 非甾体类抗炎药治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 免疫抑制剂治疗
D. 甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗
E. 透析疗法

2. [单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为

A. 变应性肉芽肿性血管炎^{(allergic granulomatous angiitis)}
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
E. 结节性多动脉炎

3. [单选题]正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是

A. 胃
B. 十二指肠及空肠上部
C. 空肠
D. 回肠
E. 回盲部

4. [单选题]类风湿关节炎最早出现的症状是

A. 晨僵
B. 关节畸形
C. 关节肿胀
D. 关节痛
E. 关节功能障碍

5. [单选题]下列哪项不是Telty综合征的临床表现

A. 血小板减少
B. 类风湿性关节炎症状
C. 脾肿大
D. 中性粒细胞增多
E. 淋巴结肿大

6. [单选题]女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，如果继续妊娠可以应用的药物是

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌吟
C. 甲氨蝶呤
D. 羟氯喹
E. 地塞米松

7. [单选题]男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显^{(not obvious)}。最可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 急性痛风性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎

8. [单选题]男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标

A. 持续顽固的低氧血症
B. 消化道出血
C. 下肢轻度浮肿
D. 严重的酸碱失衡
E. 多脏器损害

9. [单选题]瘢痕组织逐渐缩小、软化的原因是（ ）。

A. 毛细血管逐渐减少
B. 胶原酶的作用
C. 纤维细胞的作用
D. 机体抵抗力增强
E. 伤口愈合的自然规律

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