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3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小

来源: 自学库    发布:2023-08-16     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向 B.突发性失血性贫血,伴颅内压升高 C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下 D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病 E.应用维生素K后1~2天内出血倾向消失 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC 1.9×1012/L,Hb 45g/L, WBC 12×109/L,N 0.54,L 0.46,PLT 130×109/L。下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是

A. 纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B. 突发性失血性贫血,伴颅内压升高
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下
D. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E. 应用维生素K后1~2天内出血倾向消失


2. [单选题]新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺最明显的区别是

A. 新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B. 新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
C. 新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
D. 肺部X线有不同表现
E. 症状出现时间不同


3. [单选题]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。

A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 高热惊厥
F. 中毒性脑病


4. [单选题]女孩,4岁。因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢(both lower limbs)肌力:右Ⅴ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢(both lower limbs)痛觉存在。

A. 该患者最可能的诊断是
B. 脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性脑炎
E. 周围性麻痹
F. 急性感染性多发性神经根炎


5. [多选题]哪项不是中度脱水的临床表现()。

A. 失水量为体重的5%~10%
B. 四肢厥冷
C. 眼窝、前囟明显凹陷
D. 尿量明显减少
E. 皮肤弹性较差


6. [单选题]学龄期(school age)的特点中,错误的是

A. 各系统器官都发育接近成人水平
B. 脑的形态已基本与成人相同
C. 智能发育较前更成熟
D. 发育率较前为低
E. 体格生长稳步增长(steady growth)


7. [多选题]体内发育最快的免疫球蛋白是()。

A. IgM
B. IgD
C. IgG
D. IgA
E. IgE


8. [单选题]黄绿色稀水便带黏液,有霉臭味

A. 轮状病毒肠炎
B. 空肠弯曲菌肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 致病性大肠埃希菌肠炎
E. 伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎


9. [多选题]关于噬血细胞综合征,叙述正确的有

A. 发病有增多趋势
B. 都属于恶性克隆性疾病
C. 发热、肝脾大是常见症状
D. 全血细胞减少及肝功能等多项血液生化检测异常
E. 骨髓必须找到噬血现象才能确诊


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