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患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:B。A.脑干 B.小脑 C.颈髓髓内 D.脊髓后索 E.神经根 F.周围神经 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕,视物成双,1周后走路、持物不稳,说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常(normal mri finding)。病情进行性加重,当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化,治疗无效。患者月经正常,无不规则阴道出血,无腹痛、腹胀。查体:一般检查无异常,意识清楚,双眼旋转性眼震,眼底未见异常,构音障碍,四肢肌力正常,肌张力低,双手快速轮替摇摆不灵活,指鼻不准,跟膝胫试验不稳,龙贝格征睁闭眼均不稳;深、浅感觉无异常,四肢腱反射减低,双侧病理反射未引出。

该患者病变可能的部位为( )

A. 脑干
B. 小脑
C. 颈髓髓内
D. 脊髓后索
E. 神经根
F. 周围神经


2. [多选题]面神经炎急性期的治疗可采用

A. 口服泼尼松
B. 口服维生素
C. 肌内注射青霉素
D. 静脉滴注20%甘露醇
E. 茎乳孔处超短波透热或红外线照射


3. [多选题]患者的颈部出现横贯性病灶,最可能的临床表现为

A. 四肢感觉障碍
B. 早期出现下肢肌肉萎缩
C. 一侧周围性面瘫
D. 四肢痉挛性瘫痪
E. 中枢性面舌瘫痪


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