患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体

1. [填空题]　患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

如果患者入院检查完善后未能手术治疗，内分泌治疗后出现血PSA反复升高，考虑发展为激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的诊断应同时具备的条件包括

A. 血清睾酮＜50 ng/ml
B. 二线内分泌治疗期间血PSA进展
C. Gleason评分＞9分
D. 抗雄激素类^(androgens)撤退治疗4周以上
E. 预期寿命＞10年
F. 间隔2周连续血清PSA 升高
G. 临床分期＞T2c
H. 骨和软组织转移病变有进展

2. [多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于

A. 锁骨骨折
B. 肩锁关节脱位
C. 肩肱关节脱位
D. 肱骨骨折
E. 肩关节炎^{(omarthritis)}

3. [多选题]菊花的功效是（ ）

A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热

4. [多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣

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