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患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2 h前突然出现咯血

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.特发性肺动脉高压 B.结缔组织病相关性肺动脉高压 C.先天性心脏病相关性肺动脉高压 D.支气管扩张 E.消化性溃疡 F.肝硬化 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2 h前突然出现咯血,量约200 ml。既往史无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,Bp 90/50 mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。

目前应主要考虑的疾病有

A. 特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio)
B. 结缔组织病相关性肺动脉高压
C. 先天性心脏病相关性肺动脉高压
D. 支气管扩张
E. 消化性溃疡
F. 肝硬化


2. [单选题]霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )

A. 细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加
B. 霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌
C. 活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症
D. 弧菌溶血引起自主神经系统失调
E. 胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱


3. [单选题]左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于( )

A. 右侧内囊
B. 左侧脑桥
C. 右侧中脑
D. 右侧延髓
E. 右侧脑桥


4. [单选题]以下疾病不适合使用洋地黄制剂的是

A. 二尖瓣狭窄并快速心房颤动
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 心力衰竭伴心房纤颤
D. 预激综合征合并心房颤动
E. 急性心肌梗死伴室上性心动过速


5. [单选题]男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。治疗上应首选

A. 阿托品静注
B. 异丙基肾上腺素静滴
C. 氨茶碱静滴
D. 植入心脏起搏器
E. 植入埋藏式心脏复律除颤器


6. [单选题]男性患者,36岁,血压16.0/13.3kPa(120/100mmHg),口渴、多尿、四肢无力。化验检查:血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d。诊断最可能为

A. 原发性高血压病
B. 皮质醇增多症
C. 原发性醛固酮增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉缩窄


7. [多选题]刺激肾素分泌的因素是:

A. 入球小动脉牵张程度下降
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经兴奋
D. 远曲小管起始部的钠量减少
E. 血钾升高


8. [单选题]出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外

A. 血小板减少症
B. 血栓性疾病
C. DIC
D. 血管性血友病(von willebrand)
E. 遗传性毛细血管扩张症


9. [单选题]中枢性眩晕可见于

A. 晕动病
B. 位置性眩晕
C. 梅尼埃病
D. 小脑肿瘤
E. 迷路炎


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