患者女性，85岁，主因"间断胸痛、背痛4天，加重1天"收入院。患者

1. [填空题]患者女性，85岁，主因"间断胸痛、背痛4天，加重1天"收入院。患者入院4天前于休息时出现后背疼痛、胸闷、胸痛，伴腹胀，持续10余分钟，自诉打嗝后症状可好转，后间断出现上述症状，4～5次/天，未予重视。入院1天前患者于散步约20分钟后觉后背痛、胸骨后闷痛明显，持续不缓解，伴出汗，自服气滞胃痛冲剂后症状无缓解。既往：高血压、萎缩性胃炎20余年，体检时心电图曾提示心肌缺血，未诊治；2型糖尿病15年；10年前因头晕检查示小脑萎缩。否认食物、药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。查体：T36.0℃，P95次/分，R15次/分，BP90/60mmHg；意识清楚，平卧位；双肺未闻及干湿啰音；心界向左下扩大，HR95次/分，律齐；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿。心电图：窦性心律，未见明显ST-T改变。

［提示］实验室检查：急诊查cTnI0.14ng/ml、MY045.3ng/ml、CK-MB2.3ng/ml。3小时后复查cTnI0.14ng/ml、MYO140ng/ml、CK-MB9.52ng/ml，NTproBNP2945pg/ml。6小时后复查cTnI2.33ng/ml、MYO267ng/ml、CK-MB82.5ng/ml。Ccr29ml/min。超敏C反应蛋白15.07mg/L；BNP2919pg/ml。胸片示心影大。超声心动图示：左室室间隔中段至心尖段节段性室壁运动异常，左房扩大，二尖瓣、三尖瓣关闭不全（中），主动脉瓣钙化伴关闭不全（轻），肺动脉高压(49mmHg)，LVEF50%。患者的临床诊断为

A. 急性心肌梗死
B. 高血压病
C. COPD急性加重
D. 心功能不全
E. 2型糖尿病
F. 慢性肾功能不全
G. 心脏瓣膜病
H. 急性肺栓塞
I. 主动脉夹层
J. 肺源性心脏病

2. [单选题]舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}
D. 副神经
E. 三叉神经

3. [多选题]泄泻的临床症状有（ ）

A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀

4. [单选题]男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是( )

A. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
B. 祛痰、止咳、平喘
C. 应用利尿剂消除下肢水肿
D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用有效抗生素控制肺部感染

5. [单选题]腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是

A. 佝偻病
B. 脊椎退行性变
C. 脊椎结核
D. 强直性脊椎炎^{(ankylosing spondylitis)}
E. 脊椎压缩性骨折

6. [单选题]免疫性血小板减少性紫癜(ITP)出血的特点为

A. 常见有关节出血
B. 牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点和瘀斑为多见
C. 损伤后迟发出血
D. 常见深部血肿
E. 分批出现高出皮面的瘀点、瘀斑

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