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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [单选题]三尖瓣狭窄时,若临床上出现体循环(systemic circulation)淤血表现,此时平均跨三尖瓣压差为

A. >2 mmHg
B. >5 mmHg
C. >10 mmHg
D. >15 mmHg
E. >20 mmHg


3. [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )

A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴
E. 郄穴


4. [单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是

A. 评价糖尿病控制程度
B. 评价胰岛B细胞分泌功能
C. 筛检糖尿病
D. 预测血管并发症
E. 鉴别高血糖


5. [单选题]应禁用硝酸盐类药物的疾病是

A. 急性左心衰竭
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性右室心肌梗死
D. 不稳定型心绞痛
E. 变异型心绞痛


6. [单选题]下列关于瞳孔的叙述,错误的是

A. 正常的瞳孔双侧等圆、等大
B. 青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C. 虹膜粘连时形状可不规则
D. 婴幼儿瞳孔较大
E. 进入老年瞳孔大小变化不大


7. [单选题]阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)的特点为

A. 多不影响心功能
B. 按压颈动脉窦能停止发作
C. 多无器质性心脏病
D. 心电图可有室性融合波
E. 心律不齐


8. [单选题]诊断AMI特异性最高的是

A. CK-MB
B. Mb
C. LD
D. cTnT
E. FABP


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