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孕妇28岁,孕1产0,孕38周,宫缩5~6分钟一次,规律宫缩6小时后

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:E。A.使用缩宫素 B.羊水过多 C.产程过快 D.宫缩过强 E.脐带绕颈 F.人工破膜太晚 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 孕妇28岁,孕1产0,孕38周,宫缩5~6分钟一次,规律宫缩6小时后,阴道少量流血,来医院就诊,医生检查腹部,宫缩3分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,胎心140次/分,血压120/80mmHg,阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,前羊水囊突出在宫口。孕期顺利,超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产,送入产房待产室(labor room)待产,宫缩一直是5~6分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,待产4小时后,阴道检查宫口开大仍为3cm,孕妇生命体征平稳,胎心正常,继续观察4小时后,产程仍无进展,医生认为孕妇宫缩乏力,缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2~3分钟一次,持续40秒钟,宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时,阴道检查宫口开全,前羊水囊突出于宫口外,并且张力大,胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平,胎心140次/分,孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。

提示:胎儿娩出后,脐带绕颈2周,胎盘随之娩出,检查胎盘有1/3有血块压迹,脐带附着于胎盘一侧、脐带长度40cm。根据上述描述,该产妇发生胎盘早剥的原因还可能有( )

A. 使用缩宫素
B. 羊水过多
C. 产程过快
D. 宫缩过强
E. 脐带绕颈
F. 人工破膜太晚


2. [多选题]上消化道大量出血可导致氮质血症,其原因可能是( )

A. 肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收
B. 肾动脉收缩导致肾小球滤过(glomerular filtration)率减少
C. 急性肾衰竭
D. 周围循环衰竭
E. 体温发热


3. [多选题]肾性骨营养不良症分类包括

A. 纤维性骨炎
B. 肾性骨软化症
C. 骨质疏松
D. 骨坏死
E. 肾性骨硬化症


4. [多选题]溃疡病术后吻合口梗阻的是

A. 进食后呕吐
B. 呕吐食物
C. 呕吐胆汁
D. 呕吐食物和胆汁
E. 吐后舒适


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