病历摘要：男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压

1. [填空题]病历摘要：男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。

患者心脏杂音最可能是由于

A. 风湿性主动脉瓣狭窄
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 风湿性主动脉瓣关闭不全
D. 退行性主动脉瓣关闭不全
E. 梅毒性主动脉瓣狭窄

2. [单选题]老年人药代动力学改变在哪些方面可以对抗凝和抗栓治疗产生影响^{(have effect)}，除了

A. 血浆白蛋白水平降低，可能使蛋白结合率高的药物疗效减弱
B. 胃肠道和肝脏血流量减少40%～50%，可能影响药物的吸收
C. 机体细胞内水分减少，水溶性高的药物分布容积降低，血药浓度增高
D. 肝脏代谢能力下降，药物半衰期延长，血药浓度增高
E. 合并用药多，当合并肝药酶诱导剂或抑制剂时，影响药物代谢

3. [单选题]一患者平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至160／96mmHg，并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗

A. 维拉帕米
B. 美托洛尔
C. 异山梨酯
D. 卡托普利
E. 地高辛

4. [单选题]关于栓塞引起的肺梗死，叙述是正确的是（ ）

A. 栓塞所致的肺梗死一般出现在栓塞发生的48h以后
B. 栓塞所致肺梗死其病理改变只取决于栓子的大小，与肺血液循环的状态无关
C. 肺栓塞以下叶多见，外形呈锥形，尖端指向肺门
D. 多数情况下，梗死后的肺组织结构可以完全恢复正常
E. 由于肺组织的供血机制，所有的肺栓塞患者均发生不同程度的肺梗死

5. [单选题]新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是

A. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
B. 低钙血症
C. 破伤风
D. 低血糖症
E. 癫痫大发作

6. [单选题]哪种疾病不会出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音 ( )

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 左房粘液瘤
C. 扩张型心肌病
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 重度贫血

7. [单选题]亚急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

8. [单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂

9. [单选题]男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是

A. 完全性左束支传导阻滞
B. 完全性有束支传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 阵发性室上性心动过速

10. [单选题]导致血磷增高和血钙减低的是

A. 多发性骨髓病
B. 急性心肌梗死
C. 甲状旁腺功能减退症^{(hypoparathyroidism)}
D. VitD抵抗性佝偻病
E. 肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

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