患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2

1. [填空题]患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2 d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2 d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温 36.5℃，脉搏 100 次/min，呼吸 28 次/min，血压 160/92 mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

为明确诊断，应紧急检查的项目包括

A. 血常规
B. 痰病原学检查
C. 胸部X线检查
D. 心电图
E. 肺通气功能和支气管舒张剂吸入试验
F. 心肌酶检测

2. [多选题]下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是

A. P-P间期及R-R间期均不等
B. 相邻的R-R间期进行性缩短
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D. 最常见的传导比例为2∶1
E. 受阻P波前的一个P-R间期延长

3. [多选题]以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有

A. 自律性房性心动过速
B. 紊乱性房性心动过速
C. 心力衰竭合并的多形性室性心动过速^{(polymorphic ventricular tachycardia)}
D. 房室正路逆传型房室折返性心动过速
E. 无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩

4. [多选题]能引起肾小球滤过率升高的有

A. 原发性肾小球肾炎^{(primary glomerulonephritis)}
B. 肢端肥大症
C. 慢性肾衰竭
D. 妊娠
E. 巨人症

5. [多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括

A. 药物性
B. 肝源性
C. 胰岛源性
D. 胰外肿瘤
E. 肾源性

6. [多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是

A. 糖皮质激素减量时发生症状反跳
B. 重症SLE全身脏器损害严重
C. 对糖皮质激素不能耐受
D. 对糖皮质激素有禁忌证者
E. 该病确诊后及早应用

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