1. [填空题] 患者女,63岁,反复咳嗽、咳痰20多年,劳力性气促10年,症状加重3 d而入院治疗。入院查体:体温:36.8℃,脉搏:116次/min,呼吸:32次/min。意识模糊,唇舌发绀,气管居中,呼吸费力,桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱,双下肺闻少量湿啰音,未闻及干啰音。心率:126次/min,律整,P 2亢进,无杂音。
如果经过常规的氧疗、雾化吸入支气管舒张剂、抗感染和糖皮质激素等治疗后,气促进一步恶化。考虑机械通气治疗前,特别需要鉴别
A. 心功能不全
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺动脉栓塞症
E. 自发性气胸
2. [多选题]HIV发生变异的主要原因(main cause)包括
A. 反转录酶无校正功能导致的随机变异
B. 宿主的免疫选择压力
C. 病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组
D. 药物选择压力
E. 病毒的抵抗力强
3. [多选题]患者,男,68岁,患慢性胃炎20年,近6个月出现黑便,无明显反酸,有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是
A. PPI制剂
B. 胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)
C. 中和胃酸药物
D. 静脉用止血药物
E. 维持水、电解质平衡的药物
4. [多选题]血管炎病的治疗原则正确的是
A. 重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂
B. 辅助治疗
C. 病因治疗
D. 糖皮质激素是血管炎病的基础治疗
E. 一旦明确诊断立即进行治疗
5. [多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗,其中常见的病因有( )
A. 遗传因素
B. 海马硬化
C. 代谢性疾病
D. 大脑皮质发育不良
E. 发育性肿瘤
6. [多选题]高血压患者出现某些情况时,应考虑嗜铬细胞瘤的可能,这些情况包括
A. 血压波动幅度大
B. 降压药物治疗后血压控制理想
C. 未经治疗的高血压患者出现直立性低血压,尤其伴心动过缓
D. 急进性高血压,伴视力及心功能减退
E. 伴有高血糖,白细胞计数增高以及发热等高代谢状态
7. [单选题]三部举按皆有力的脉称为( )
A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉