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男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心力衰竭多次住院。

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.尿地高辛浓度测定 B.心电图检查有否S-T段有鱼钩样改变 C.血清地高辛浓度测定 D.停用洋地黄,观察症状有否消失 E.加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心力衰竭多次住院。平时服用地高辛(0.125mg,每日2次)和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊。体检:半卧位,颈静脉充盈(jugular vein distension),心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。

经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差有恶心感,为除外有否洋地黄中毒(digitalis toxication),可作哪项处理

A. 尿地高辛浓度测定
B. 心电图检查有否S-T段有鱼钩样改变
C. 血清地高辛浓度(serum digoxin concentration)测定
D. 停用洋地黄,观察症状有否消失
E. 加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度


2. [多选题]匙状甲常见于

A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤


3. [多选题]叩诊确定肝上界时体表标志是

A. 右肩胛线
B. 前正中线
C. 右腋后线
D. 右腋中线
E. 右锁骨中线


4. [多选题]急性日本血吸虫的临床表现下列哪些项目正确

A. 发热
B. 荨麻疹
C. 肝大
D. 腹痛、腹泻
E. 巨脾


5. [多选题]关于疟疾的治疗,叙述错误的有

A. 适当采用非甾体消炎药降温
B. 大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常
C. 无论哪种疟疾,只选择氯喹治疗至体温下降即可
D. 耐药疟疾仍可用氯喹+伯氨奎反复治疗
E. 耐药疟疾的治疗需要用目前耐药率低的敏感药物


6. [多选题]SLE免疫球蛋白检查可表现为

A. IgA升高
B. IgG升高
C. IgE升高
D. IgM-RF阳性
E. 以上均不是


7. [多选题]治疗甲状腺危象宜采用

A. 大量抗甲状腺药物
B. 复方碘液
C. β–肾上腺素受体阻滞剂(adrenergic receptor blockaders)
D. 肾上腺皮质激素
E. ATD治疗首选PTN


8. [多选题]根据便秘的病理生理分类,便秘的常见类型有

A. 慢传输型
B. IBS便秘型
C. 出口梗阻型
D. 功能性便秘
E. 传输时间正常型


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