26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心

1. [填空题]26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动^{(physical labor)}时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超：胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次／分。

若胎儿超声测量，胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次／分，骨盆测量未见异常，正确的处理应是

A. 行术前准备，尽早行剖宫产
B. 待产观察，必要时肌注哌替啶
C. 胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
D. 静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程
E. 产后不宜哺乳

2. [单选题]可以开展社区卫生^{(community health)}服务的主体有( )

A. 个体诊所
B. 街道医院
C. 民营医院
D. 三级医院
E. 以上都是

3. [单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

A. 活血化瘀
B. 通阳宣痹
C. 豁痰泄浊
D. 滋阴润肺
E. 益气通阳

4. [单选题]孕前保健开始的时间为

A. 至少在计划受孕前1～2个月
B. 至少在计划受孕前3～4个月
C. 至少在计划受孕前4～6个月
D. 至少在计划受孕前7～8个月
E. 至少在计划受孕前1年内

5. [单选题]中晚期原发性输卵管癌^{(primary carcinoma of fallopian tube)}常出现的“三联症”是指

A. 腹痛、腹部胀满、阴道排液
B. 腹痛、腹水、阴道排液
C. 腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D. 腹痛、腹水、阴道流血
E. 腹痛、盆腔肿块、阴道流血

6. [单选题]29岁已婚妇女，停经50日，阴道少量流血4日，出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大，无压痛，宫口闭，左侧附件区可触及一压痛肿块，尿hCG阳性，本例可能的诊断是

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 输卵管妊娠
E. 流产后感染

7. [单选题]28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的答案是

A. 积极控制心衰后终止妊娠
B. 积极控制心衰，同时行剖宫产术
C. 积极控制心衰，同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能，等待自然临产

8. [多选题]胎膜早破的护理措施包括

A. 破膜后即刻给予抗生素预防感染
B. 嘱产妇采取半卧位
C. 严密观察胎儿情况
D. 嘱产妇垫高臀部
E. 嘱产妇楼道内散步促进宫缩

9. [单选题]按子宫肌瘤和子宫肌层的关系，子宫肌瘤可分类为( )

A. 平滑肌瘤和间质瘤
B. 黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤
C. 宫体肌瘤与宫颈肌瘤
D. 宫体瘤与阔韧带肌瘤
E. 有蒂肌瘤与无蒂肌瘤

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