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患者女性,29岁,因“妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEFG。A.支持疗法:输液、即刻行肠外营养支持 B.减少胰腺外分泌:禁食和胃肠减压 C.预防感染 D.待生命体征完全改善后剖腹产终止妊娠 E.解痉、镇痛 F.积极行术前准备,生命体征一经改善后剖腹产终止妊娠 G.抑制胰腺分泌药物如生长抑素,对抗胰酶活性药物(抑肽酶、加贝酯) 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,29岁,因“妊娠34周、无明显诱因下出现上腹部的疼痛1天余”入院。一天前无明显诱因出现上腹部的疼痛,恶心,呕吐,为胃内容物,并有黄绿色胆汁,又因妊娠34周至当地医院妇产科治疗,当日晚18:00怀疑“急性阑尾炎”,并行急诊:“阑尾切除术”。术后症状无明显改善。改日出现呼吸困难,血生化结果:胆固醇50mmol/L,甘油三脂90mmol/L,血淀粉酶1000u/L,血糖16mmol/L,给予积极保守治疗,症状无明显缓解。遂转入我院进一步治疗。既往胆囊炎,胆结石病史5年。

应采取哪些治疗措施

A. 支持疗法:输液、即刻行肠外营养支持
B. 减少胰腺外分泌(pancreatic exocrine):禁食和胃肠减压
C. 预防感染
D. 待生命体征完全改善后剖腹产终止妊娠
E. 解痉、镇痛
F. 积极行术前准备,生命体征一经改善后剖腹产终止妊娠
G. 抑制胰腺分泌药物如生长抑素,对抗胰酶活性药物(抑肽酶、加贝酯)


2. [多选题]行经阴囊睾丸切除术的注意事项包括

A. 患有早期精原细胞瘤患者实施放疗的范围应该包括同侧的腹股沟区(inguinal region)及阴囊,但这会增加精子缺乏的发生率
B. 在患有早期NSGCT患者中,阴囊切口皮肤连同残余的精索应行RPLND时一并切除
C. 如果患者应用大剂量的以铂类为基础的抗癌药时,行RPLND时应一并把精索残端切除,但因为经系统治疗后局部复发的可能性相对较低,所以不必行扩大腹股沟区(inguinal region)切除及半侧阴囊切除
D. 患有Ⅰ期NSGCT的患者经阴囊行睾丸切除不利于术后的监测
E. 90%的患者能够保持正常的睾酮水平


3. [多选题]中医学的认知和思维方法包括( )

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内,必形于外"
E. 心法与顿悟


4. [多选题]纵隔肿瘤的临床表现有

A. 咳嗽、呼吸困难、发麻
B. 吞咽困难
C. 肋间神经痛
D. Horner综合征
E. 上肢疼痛伴麻木


5. [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁(relieving liver qi stagnation)


6. [多选题]恶露不尽的病因病机是( )

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁


7. [多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是

A. 餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B. 空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C. 尿糖阳性
D. OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E. OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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