患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累

1. [填空题]患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色^(coffee)液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。

该患者上消化道出血首先应考虑的原因是

A. 食管-胃底静脉曲张
B. 急性消化性溃疡
C. 胃黏膜糜烂
D. 血管扩张畸形
E. 血小板减少
F. 出血原因不明

2. [单选题]尿沉渣检查^{(uropsammus examination)}正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为1.010～1.020.最可能的诊断是

A. 肾盂肾炎
B. 肾结石
C. 肾动脉硬化
D. 肾病综合征
E. 慢性肾小球肾炎

3. [单选题]患者男性，45岁。在烈日下工作3小时出现高热，体温达40℃，颜面潮红，皮肤干燥、无汗，神志模糊。该病人可能出现了

A. 热射病
B. 热痉挛
C. 日射病
D. 先兆中暑
E. 轻度中暑

4. [单选题]营养性缺铁性贫血最常见的原因是

A. 先天贮铁不足
B. 铁摄入不足
C. 生长发育过快
D. 铁丢失过多
E. 铁吸收障碍

5. [单选题]下列措施不能预防产褥期尿路感染的是

A. 待产时尽量排空膀胱
B. 大小便后及时清洁外阴
C. 每4～6小时更换会阴垫1次
D. 产后鼓励产妇多饮水
E. 产后至少每4小时排空膀胱1次

6. [单选题]流产的主要因素是( )。

A. 免疫因素
B. 母体因素
C. 胎盘因素
D. 染色体异常
E. 母儿血型不合

7. [单选题]患者李某，男，40岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振^{(loss of appetite)}就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于

A. 环境感染
B. 交叉感染
C. 自身感染
D. 医源性感染
E. 不属于医院感染

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