1. [填空题]男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP 85/40mmHg,P 130次/分,神志淡漠。
经治疗后患者出血停止,但腹胀逐渐加重,出现下列情况应考虑并发肝肾综合征,除外
A. 自发性无尿或少尿
B. 低血钠
C. 低尿钠
D. 肌酐升高
E. 肾器质性损害
2. [单选题]膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病是
A. 十二指肠淤滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡
3. [单选题]女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,近期无服药史。体检:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏130次/min,首选哪项措施
A. 胃镜检查
B. 静脉注射止血药
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量
4. [单选题]不能早期判断上消化道大出血的是
A. 血红蛋白和红细胞下降
B. 血压下降、呼吸急促或休克
C. 脉搏频数微弱
D. 呕血量及持续时间
E. 四肢冰冷和心慌
5. [单选题]慢性胰腺炎的临床特点
A. 持续性腹痛
B. 脂肪泻
C. 黄疸
D. 腹部包块
E. 以上均包括
6. [单选题]男性,60岁。患胃溃疡已10年,近3个月来上腹痛变为无规律(irregularity),食欲减退,体重下降,有胃溃疡恶变可能,关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断
A. 龛影>2.5cm
B. 龛影边缘不整齐
C. 龛影突出胃腔之外
D. 向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E. 胃壁僵硬
7. [单选题]在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是
A. 溶酶酶
B. 胰蛋白酶
C. 弹力蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶