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患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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正确答案:A。A.立即报告医师 B.记录引流量和色 C.监测体温变化 D.妥善固定引流管 E.观察呼吸变化 更多护士资格证考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。

此时应采取的护理措施是

A. 立即报告医师
B. 记录引流量和色
C. 监测体温变化
D. 妥善固定引流管
E. 观察呼吸变化


2. [单选题]某患者入院时处于睡眠状态,有定向障碍、思维和语言不连贯,对周围环境的理解和判断失常,有幻觉。该患者的意识障碍程度为

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 谵妄
D. 昏睡
E. 浅昏迷


3. [单选题]静脉注射时不正确的步骤是

A. 在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B. 常规消毒皮肤后嘱病人握拳
C. 针头与皮肤呈20°角进针
D. 见回血后即推注药液
E. 注射后用干棉签按压拔针


4. [单选题]患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的

A. 掌握节力原则
B. 翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C. 翻身时不可拖拉
D. 翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己
E. 做好记录和交班


5. [单选题]法洛四联症患儿必须保证充足水分,其主要目的是

A. 预防形成脑血栓
B. 预防心力衰竭
C. 减轻心脏后负荷(heart afterload)
D. 预防并发肺感染
E. 保证水电解质平衡


6. [单选题]患者,女性,37岁,因颈部蜂窝织炎入院,护士为其制定护理计划,其中正确的护理应除外

A. 及早切开减压
B. 注意观察呼吸状况
C. 营养支持
D. 物理降温
E. 使用大剂量抗生素


7. [单选题]儿童时期发育最晚的系统是

A. 生殖系统
B. 淋巴系统
C. 神经系统
D. 呼吸系统
E. 循环系统


8. [单选题]8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白(++).红细胞20个/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是

A. 给镇痛药
B. 适当下床活动,防止血栓形成
C. 给大剂量青霉素
D. 低盐、高糖、高蛋白饮食
E. 低盐、高糖、高维生素饮食


9. [单选题]患者女,28岁。今日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为

A. 饭前
B. 饭后2小时
C. 即刻
D. 睡前
E. 晨起


10. [单选题]患儿,2岁,肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热,经多种抗生素治疗无好转,该患儿感染的病原体可能是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 腺病毒
D. 支原体
E. 衣原体


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