女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不

1. [单选题]女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不发热。肝、脾不大，血小板40×109/L，诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括

A. von Willebrand因子缺乏
B. 血小板数量减少
C. 血小板第3因子活性减低
D. 抗体损伤血管壁
E. 血小板聚集力、黏附力诚弱，

2. [单选题]如果此患儿胸部X线检查示淋巴结肿大，正确的诊断是

A. 原发复合征
B. 支气管淋巴结结核
C. 粟粒性肺结核
D. 结核感染
E. 支原体感染

3. [单选题]患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结0．5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb 110g／L， WBC 12．5×109／L，血小板145×109／L，血清LDH2019U／L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。

A. 进一步病因学检查应选择
B. 胸部X线检查
C. 胸水细胞学检查
D. 诊断性抗结核^{(anti-tuberculosis)}治疗
E. 重复骨髓检查
F. 胸腹CT扫描

4. [单选题]流脑和乙脑的重要鉴别点是

A. 发病季节
B. 意识障碍程度
C. 脑膜刺激征是否明显
D. 皮肤、黏膜的淤点淤斑
E. 外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}总数是否增高

5. [单选题]宜首选的抢救措施为

A. 0．1％肾上腺素皮下注射
B. 地塞米松静脉推注
C. 多巴胺持续静滴
D. 安定静脉注射
E. 尼可刹米肌注

6. [单选题]一健康小儿，身长86cm，出牙18枚，能双足并跳，会说2～3个字构成的短语，其年龄为

A. 1岁半
B. 1岁
C. 2岁半
D. 2岁
E. 3岁

7. [单选题]苯丙酮尿正新生儿期筛查试验

A. 尿三氯化铁试验
B. 尿嘌呤分析
C. 染色体分析
D. 血清铜蓝蛋白测定
E. GUTHRIE试验

8. [单选题]如该患儿在脱水纠正后出现惊厥，首先要考虑的诊断是

A. 低钾血症^{(hypokalemia)}
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 血液低渗
E. 脑水肿

9. [单选题]患儿，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次／min，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限>0．12 s，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

A. 二度房室传导阻滞
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房室交界性期前收缩
E. 右束支传导阻滞

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