妊娠3个月孕妇，突起下腹部阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血

1. [填空题]妊娠3个月孕妇，突起下腹部阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，并晕倒，被家人送至医院。查体：血压68/45mmHg，脉搏118次／分。患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴道内仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。

最可能的诊断是

A. 难免流产并导致休克
B. 不全流产并导致休克
C. 胎盘早剥并导致休克
D. 前置胎盘并导致休克
E. 以上都不是

2. [多选题]对于氯米芬，哪些说法不恰当

A. 具有类雌激素结构
B. 与雌激素竞争结合受体，阻断内源性雌激素^{(endogenous estrogen)}负反馈作用，使内源性LH水平上升，刺激多个卵泡发育
C. 适用于^{(suitable for)}体内有一定雌激素水平者
D. 影响宫颈黏液的性状
E. 促进子宫内膜发育，利于胚胎着床

3. [单选题]子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层，但宫颈内膜腺体受累，FIGO2009分期为

A. Ⅰa期
B. Ⅰb期
C. Ⅱ期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期

4. [单选题]外阴硬化性苔癣的临床表现正确的是

A. 病损区痒，比鳞状上皮细胞增生重
B. 晚期皮肤菲薄皱缩
C. 20岁左右发病率最高
D. 早期皮肤发白
E. 晚期皮肤发红肿胀

5. [单选题]对于羊膜腔穿刺不恰当的是

A. 羊水卵磷脂／鞘磷脂^{(sphingomyelin)}比值>2提示胎肺成熟
B. 是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段
C. 穿刺前应先做B超定位
D. 以500ml／h速度放羊水
E. 2周后重复穿刺

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