患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体

1. [单选题]患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈(脐下2cm)，脊柱无叩痛。

A. 该患儿的临床诊断考虑是
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓灰质炎
F. 进行性脊肌萎缩症

2. [单选题]女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是

A. 吸入综合征
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿败血症
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 新生儿肺炎

3. [单选题]外周血三系减少，要考虑如下疾病中的哪一种

A. 急性白血病
B. 蚕豆病
C. 淋巴瘤无骨髓浸润
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 自身免疫性溶血性贫血

4. [单选题]新生儿胆红素脑病^{(newborn bilirubin encephalopathy)}的早期主要临床表现为

A. 体温不升，黄疸加重
B. 阵发性青紫，呼吸困难
C. 前囟紧张，肌张力增高
D. 拒乳，嗜睡，肌张力低
E. 肢体痉挛，角弓反张

5. [单选题]早产儿、极低体重颅内出血最早期适宜的检查是

A. 头颅CT检查
B. 头颅MRI
C. 头颅B超
D. 脑脊液检查
E. 血常规检查^{(blood routine examination)}

6. [多选题]哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关

A. 肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善^(imperfect)
B. 气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
C. 血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
D. 肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
E. 肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

7. [单选题](34～35题共用题干)

A. 患儿，女，14岁。1年来面色逐渐苍白，半年来月经量增多。1周来反复发热。查体：贫血貌，胸部皮肤有少数出血点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L,WBC3×109/L，血小板30×109/L。骨髓象：粒:红＝100:1，未见巨核细胞。
B. 最可能的诊断是
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血
F. 急性粒细胞减少症
G. 败血症

8. [单选题]治疗首选为

A. 机械通气
B. 扩容、纠酸，改善组织灌注
C. 1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注
D. 1％亚甲蓝10mg／kg加葡萄糖液缓慢静注
E. 吗啡0．1～0．2mg／kg皮下注射

9. [单选题]10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴

A. 代谢性酸中毒
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 严重循环充血
E. 急性肾功能不全

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