根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是（ ）。

1. [单选题]根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是（ ）。

A. 清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关，
B. 体温过高：38.7℃ 呼吸道炎症导致
C. 活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起
D. 知识缺乏
E. 组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

2. [单选题]被乙肝表面抗原阳性^{(surface antigen positive)}患者的血液、体液污染的锐器刺伤后,需给予高效价乙肝免疫球蛋白注射并进行血液乙肝标志物检查。根据标准预防的要求,采取该措施的时间不宜超过

A. 4小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

3. [多选题]会阴裂伤的原因（ ）。

A. 急产
B. 婴儿过大
C. 耻骨角度小
D. 手术产未作会阴侧切
E. 坐骨结节间径过大

4. [单选题]为进一步明确其是否怀孕，应做下列哪项检查

A. 胎心音
B. 胎动
C. 放射检查脊柱轮廓
D. B超
E. 以上均不是

5. [单选题]某患者，28岁。平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2个月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验( )，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，张某最可能的诊断是

A. 难免流产
B. 先兆流产
C. 宫外孕
D. 不全流产
E. 妊娠滋养细胞疾病

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