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患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节

来源: 自学库    发布:2023-09-26     [手机版]    
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正确答案:E。A.诊断首先考虑 B.风湿热 C.过敏性紫癜 D.关节结核 E.幼年类风湿关节炎 F.化脓性关节炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查(urine routine examination)正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热(rheumatic fever)
C. 过敏性紫癜
D. 关节结核
E. 幼年类风湿关节炎
F. 化脓性关节炎


2. [单选题]以下哪项不是风湿活动的诊断依据

A. 红细胞沉降率增快
B. C反应蛋白阳性
C. ASO>500U
D. 发热、乏力
E. 白细胞计数和中性粒细胞增高


3. [单选题]下列哪项检查并非必要

A. 尿培养
B. C3测定
C. ASO测定
D. ESR
E. BUN


4. [单选题]3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天。查体:精神较差,呼吸困难(dyspnea)明显,左下肺叩浊,左上肺叩过清音,呼吸音减弱,心率快140次/分,心尖冲动移位,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面。其最可能的诊断

A. 细菌性肺炎合并脓气胸
B. 细菌性肺炎合并脓胸
C. 细菌性肺炎合并气胸
D. 腺病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 支原体性肺炎(mycoplasmal pneumonia)合并胸腔积液


5. [单选题](36~40题共用题干)

A. 患儿7岁,生病前体重21kg,近2天来频繁呕吐及腹泻。检查:体重19.5kg。四肢冰凉,尿少,血钠130mmol/L。
B. 经静脉补液后四肢转暖,估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为
C. 75mmHg
D. 85mmHg
E. 95mmHg
F. 105mmHg
G. 115mmHg


6. [单选题]单纯甲状腺肿

A. 甲状腺功能亢进
B. 胰岛B细胞功能减低
C. 继发性垂体病变
D. 胰岛素受体抵抗
E. 甲状腺功能正常


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