【导读】
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1. [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)的原因中,不包括( )。
A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染
2. [单选题]解除呼吸道梗阻的方法是
A. 口咽通气道
B. 提颏
C. 气管内插管
D. 上抬下颌
E. 以上都是
3. [单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )
A. 血压下降
B. 尿潴留
C. 头痛
D. 局麻药毒性反应
E. 全脊髓麻醉
4. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
5. [单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
A. 是临床器官移植排斥反应最常见的类型
B. 多发生在移植术后1周以后
C. 病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
D. 弥漫性向心性动脉内膜增厚
E. 大剂量皮质类固醇(steroid)冲击治疗通常有效
6. [单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B. 术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D. 术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素(bile pigment)颗粒
7. [单选题]有关色素斑的特点,错误的是
A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B. 临床多见于腰骶部
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发,无自觉症状
E. 存在恶变倾向
8. [单选题]关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是
A. 致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B. 机制是声门紧闭,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C. 面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑,口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现
D. 多数伤者有暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E. 重者需要紧急手术
9. [单选题]下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括
A. 合并糖尿病者
B. 直径超过2~3cm的胆囊结石者
C. 胆囊无功能者
D. 胆囊壁变厚形成钙化(瓷性胆囊)者
E. 积极要求手术者
10. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍(renal dysfunction)、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放