【导读】
正确答案:BCDEF。A.可能的诊断是 B.猩红热 C.传染性单核细胞增多症 D.幼年类风湿 E.败血症 F.川崎病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:139℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,N 0.78,L 0.12,CRP 136mg/L。
A. 可能的诊断是
B. 猩红热(scarlet fever)
C. 传染性单核细胞增多症
D. 幼年类风湿
E. 败血症
F. 川崎病
2. [单选题]最需要做的是哪项检查
A. 脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
B. 头颅CT
C. X线胸片
D. 血钙
E. 心电图
3. [单选题]患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林(ampicillin)抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是
A. 血白细胞计数
B. 痰液细菌培养
C. 咽拭子做病毒分离
D. 间接免疫荧光法测特异性IsM抗体
E. 血清IsG抗体滴度检查
4. [多选题]患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 39.7℃,P 128次/分,呼吸25次/分,BP 108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
A. 为明确诊断,应首先检查
B. 血常规
C. 血病毒抗体测定
D. 胸片
E. 淋巴结活检
F. 骨髓穿刺
5. [单选题](42~46题共用题干)
A. 女孩,8岁。读一年级后留级二年,经诊断性的智力测定,该小儿的智商在正常以下。
B. 智商正常的最低值(minimum)为
C. 85以下
D. 80以下
E. 75以下
F. 70以下
G. 65以下
6. [单选题]过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为
A. 上呼吸道感染史
B. 慢性腹痛
C. 外科手术
D. 剧烈运动
E. 腹泻