1. [单选题]女性，32岁，20年前诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)，出现夜间阵发性呼吸困难10年，半年来间断出现下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛。1周前开始咳嗽，咳黄痰，夜间出现阵发性呼吸困难。高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底闻及少量湿哕音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢凹陷性水肿。则对该患者的心功能最准确的评价为
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不全
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
2. [单选题]中心性发绀可见于
A. 气胸
B. 严重休克
C. 右心衰竭
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 上腔静脉综合征
3. [单选题]女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白1(proteinuria 1)00mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病
4. [单选题]能引起肾病综合征的疾病是
A. 隐匿性肾炎
B. 间质性肾炎
C. 急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)
D. 慢性肾盂肾炎
E. 狼疮性肾炎
5. [单选题]女，42岁。上腹部胀闷不适3年，伴反酸嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 右肾、输尿管结石
C. 急性胆囊炎
D. 慢性胆囊炎
E. 慢性阑尾炎
6. [单选题]j结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
A. 淋巴细胞和上皮样细胞
B. 朗格汉斯细胞和淋巴细胞
C. .朗格汉斯细胞和上皮样细胞
D. 异物巨细胞和成纤维细胞
E. 上皮样细胞和异物巨细胞
