【导读】
正确答案:ACE。A.胃穿孔修补术 B.胃大部切除术 C.腹腔冲洗 D.胃造口术 E.网膜覆盖切口 F.胃空肠Roux-Y吻合术 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,25岁。因上腹部疼痛伴呕吐1天入院。自诉昨日中餐进食过鸡肉,呕吐物为胃内容物及少许咖啡色(coffee)液体。既往体健,无溃疡病史。查体:腹平,腹肌软,脐上压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,振水音阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。
[提示] 在硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见:大网膜及胃窦、十二指肠等处有脓苔,大网膜与前腹壁粘连,十二指肠与胆囊、肝脏粘连。钝性分离粘连后,见胃幽门前壁有一直径约1.5cm穿孔,胃内容物外溢。根据该患者目前诊断,拟订最佳的手术方式为( )
A. 胃穿孔修补术
B. 胃大部切除术
C. 腹腔冲洗
D. 胃造口术
E. 网膜覆盖切口
F. 胃空肠Roux-Y吻合术
2. [多选题]裂纹舌形成多由于( )
A. 血虚
B. 热盛伤阴
C. 阴虚火旺
D. 血瘀
E. 气滞
3. [单选题]疾病发生的重要条件(important condition)是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
4. [多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括
A. 腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者(破裂前期)或破裂性腹主动脉瘤
B. 影像学检查动脉瘤直径>6cm者
C. 动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者
D. 并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者
E. 直径5.0cm的腹主动脉瘤,半年后复查直径增加0.6cm
5. [多选题]下述描述正确的是
A. 根治性切除术后复发肝癌不宜再手术
B. 肝脓肿易继发于化脓性胆囊炎
C. 原发性肝癌现已少用全身化疗
D. 肝癌以综合治疗的效果为好
E. 提高肝癌治疗疗效的关键是术后化疗
6. [多选题]防治术后腹胀的措施有
A. 肛管排气
B. 鼓励进食,促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)恢复
C. 胃肠减压
D. 腹部热敷
E. 脐部艾灸
7. [多选题]急性腹膜炎的临床表现是
A. 腹疼
B. 恶心呕吐
C. 感染中毒症状
D. 黄疸
E. 代谢性碱中毒
8. [多选题]有关腹痛说法错误放是
A. 肩膀痛是消化性溃疡穿孔的特点
B. 内脏性疼痛常常先于腹壁性疼痛
C. 十二指肠的内脏性疼痛感觉部位为脐周
D. 肾绞痛患者通常可通过静卧不动减轻症状
E. 肠系膜血管血栓性疾病很少表现为腹部绞痛