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女性患者,46岁,因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:C。A.T3N1M1,ⅢA B.T3N1M1,Ⅳ C.T4N2M1,Ⅳ D.T4N1M1,ⅢA E.T4N2M1,ⅢC F.T4N1M1,Ⅳ 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,46岁,因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前检查:T36.5℃,左下腹可及活动性肿物,大小5cm×6cm,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规提示:Hb75g/L。

[提示] 术后病理结果:原发肿瘤位于乙状结肠中段,侵犯肠壁全周,肿瘤直径6cm。显微镜下见(共9个标本):乙状结肠溃疡型中分化腺癌,伴坏死,部分肿瘤细胞退变,符合轻度治疗后改变,伴血管及神经侵犯。肿瘤浸透肌层达浆膜外累及左侧卵巢及输卵管系膜。肠黏膜内见转移癌结节。上切缘、下切缘未见癌。另见一管状腺瘤。淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)(6/16,肝门部淋巴结0/1,肠壁淋巴结2/6,肠系膜淋巴结4/9。左肝Ⅲ段肿瘤、右肝Ⅴ段肿瘤、左肝Ⅵ段肿瘤、右肝Ⅶ段肿瘤标本:肝组织中见多发转移性腺癌结节,切缘未见癌。胆囊:慢性胆囊炎,胆石症,胆囊腺肌症。依据术后病理结果,该患者病理分期是( )

A. T3N1M1,ⅢA
B. T3N1M1,Ⅳ
C. T4N2M1,Ⅳ
D. T4N1M1,ⅢA
E. T4N2M1,ⅢC
F. T4N1M1,Ⅳ


2. [单选题]大椎的取穴法为( )

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法


3. [多选题]硬脊膜穿破后头痛特点

A. 平卧时加重,坐起后减轻
B. 常见于老年人
C. 头痛部位多见于枕部
D. 为胀痛,且程度不一
E. 疼痛时可伴恶心、呕吐


4. [多选题]结肠癌手术的无瘤原则包括

A. 阻断肿瘤两侧肠管
B. 阻断肠管内注入5-Fu
C. 阻断待切肠管的系膜血流
D. 切除肿瘤后用无菌蒸馏水(sterile distilled water)冲洗手术区
E. 手术过程中,用纱布覆盖肿瘤部位


5. [多选题]慢性胆囊炎的病理改变有

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊壁充血、水肿
C. 胆囊壁纤维增生
D. 胆囊壁坏死
E. 胆囊表面失去光泽


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