1. [填空题] 患者男,17岁,中学生,因“发热4 d,行走 困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热,体 温39.5 ℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为 患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗 效欠佳。体温继续升高,最高达40.2 ℃。同时 出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行 走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认 “关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体: T 40 ℃,P 126次/min,R 40次/min,BP 100/66 mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血; 腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝 肋下1 cm,双肾区轻扣痛;双下肢(both lower limbs)小腿部肌肉明 显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引 出。
赫斯海默反应的发生机制是
A. 肺出血
B. 肾衰竭
C. 钩端螺旋体死亡后毒素释放
D. 青霉素变态反应
E. 感染性休克(stubborn shock)
F. 肝损害
2. [多选题]提示门脉高压的临床表现是
A. 肝大
B. 腹水
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 肝掌
3. [多选题]神经元移行异常包括( )
A. 灰质异位
B. 脑裂畸形
C. 巨脑回畸形
D. 无脑回畸形
E. 多小脑回畸形
4. [多选题]干燥综合征的外分泌(exocrine)腺体以外的表现有
A. 高球蛋白血症
B. 肾小管酸中毒
C. 心肌受累
D. 血小板减少
E. 肝损害
5. [多选题]糖尿病酮症酸中毒时,供氧系统失常,造成组织缺氧是由于
A. 红细胞GHB含量增加
B. 血红蛋白与氧亲和力增强
C. 红细胞2,3—dpg减低
D. 血氧离解曲线左移
E. 血氧离解曲线右移
6. [多选题]已证实的以睡眠呼吸暂停低通气综合征为独立发病因素的疾病有
A. 高血压
B. 尿毒症
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 脑梗死
E. 糖尿病