患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜

1. [填空题]患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。

患者术后主要的健康问题/护理诊断有( )

A. 意识障碍
B. 潜在的皮肤完整性受损危险
C. 感染的可能
D. 自理能力缺陷
E. 营养失调
F. 再次出血的可能

2. [单选题]患者女性，25岁。午饭后半小时出现上消化道穿孔，需急诊在全麻下手术。为预防术中术后呕吐和误吸，有效措施是

A. 术前放置胃管
B. 术前禁食禁水
C. 采用静脉给药
D. 术前给予阿托品
E. 术前给予止吐药

3. [单选题]关于家庭的概念，说法正确的是

A. 至少由2个人组成
B. 构成社区的基本单位
C. 独立于周围环境^{(surrounding environment)}的整体
D. 个人在社会中唯一的组织形式
E. 与个人健康相关性不大

4. [单选题]女，因干农活时足底被生锈的铁钉扎破，7天后出现破伤风住院。为预防破伤风频繁抽搐，下列护理错误的是

A. 为减少刺激，不需专人护理
B. 避免光、声、冷及声音刺激
C. 护理治疗应集中有序
D. 床边备有吸引器
E. 可在病人齿间放入一小卷纱布

5. [多选题]神经阻滞前的准备包括 ( )

A. 常规禁食6小时
B. 心理准备
C. 洗净局部
D. 预注抗生素
E. 阻滞前明确诊断

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