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患者女性.60岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDE。A.局部水疱加压包扎 B.定时翻身,预防压疮 C.床头抬高15°~30° D.鼻导管持续给氧,氧流量10L/min E.严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性.60岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气味,急送医院就诊。体格检查:血压160/100mmHg,心率50次/分,昏迷状态,颈有抵抗,口唇呈樱桃红色,受压部位皮肤红肿,有多个水疱,眼底检查示视盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒,并发脑水肿”。

护士对患者的下列护理措施正确的有( )。

A. 局部水疱加压包扎
B. 定时翻身,预防压疮
C. 床头抬高15°~30°
D. 鼻导管持续给氧,氧流量10L/min
E. 严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化


2. [多选题]随时有猝死危险的心律失常包括下列哪些项

A. 阵发性(paroxysmal)室性心动过速
B. 心室颤动
C. Ⅲ度房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动


3. [多选题]有效授权的步骤包括

A. 确定授权对象
B. 确定授权目标
C. 明确授权内容
D. 选择授权方式
E. 评估授权效果


4. [多选题]预防急性胰腺炎的关键措施是

A. 积极治疗胆道疾病
B. 掌握饮食卫生知识
C. 充分休息避免劳累
D. 平时养成排便习惯
E. 避免暴食及酗酒


5. [多选题]下列各项中,提示上消化道出血仍在继续的是

A. 黑粪变成暗红色
B. 血红蛋白量下降
C. 血压下降
D. 大便隐血试验转阴性
E. 呕血为鲜红色


6. [多选题]下列关于心源性晕厥的护理措施正确的是

A. 保持气道通畅
B. 使患者平卧,抬高头部和下肢
C. 建立静脉通路
D. 立即给予β受体阻滞剂
E. 救治中密切注意生命体征、皮肤颜色和温度等


7. [多选题]能缓解烟碱样作用的解毒剂有

A. 阿托品
B. 解磷定
C. 氯磷定
D. 双复磷
E. 亚甲蓝


8. [多选题]高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为 ( )

A. 多饮、多尿
B. 食欲减退
C. 幻觉
D. 定向障碍
E. 血浆渗透压高于350mmol/L


9. [多选题]下列属于半污染区(half-contaminated area)的场所是

A. 医办室
B. 护办室
C. 病区内走廊
D. 检验室(gaugership)
E. 更衣室(field house)


10. [多选题]医院感染管理体系包括

A. 医院感染管理委员会
B. 医院感染管理科
C. 医院感染管理专职人员
D. 临床科室医院感染监控医生
E. 临床科室医院感染监控护士


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