病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着

1. [填空题]病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm ，各种反射消失。

术后该病人的主要护理诊断有哪些？ 提示：手术后第 1天，病人体温39.5 ℃，GCS 7分

A. 清理呼吸道无效：与昏迷有关
B. 潜在并发症：颅内出血
C. 潜在并发症：脑疝
D. 营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关
E. 体温异常：体温39.5 ℃

2. [多选题]脑脓肿的感染途径有

A. 血源性^{(blood-derived)}
B. 外伤性
C. 医源性
D. 隐源性
E. 直接来自邻近的感染灶

3. [多选题]自体输血的优点包括 ( )

A. 可减少发热反应
B. 避免传染上疾病
C. 节约血源
D. 避免变态反应
E. 避免空气栓塞反应

4. [多选题]临终关怀的理念是 ( )

A. 对症为主的照料
B. 提高生命质量
C. 尊重临终患者的尊严
D. 尊重临终患者的权利
E. 注重临终患者家属的心理支持

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