1. [填空题]患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,加重伴不能下蹲3个月。
[问诊结果]双膝髌骨深面疼痛,定位不准确;无关节发红、发热,偶有关节肿胀;无外伤史;下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛;关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状;无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木;双膝晨僵时间较短(小于15分钟),活动后消失,手指关节无晨僵、疼痛;无全身其他关节疼痛;未进行关节穿刺。偶有胃痛,无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史(drug hypersensitivity history)。 [体检结果]正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,双侧Q角约10°,皮温正常,关节周围无压痛点,伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节(tibiofemoral joint)有摩擦感,髌股关节挤压痛明显,关节活动度0°~130°。浮髌试验查见少量关节积液,McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。 根据问诊和体检结果,接下来的辅助检查应选择
A. 双膝正侧位X线片
B. 关节造影
C. 关节腔穿刺抽液
D. 肌电图
E. 神经电生理
F. 关节镜检
2. [单选题]诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的
A. 尿中本周蛋白(Bence-Jones)阳性,血沉高达100mm/h
B. 常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折
C. X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨
D. 多见于青少年
E. 骨髓穿刺可确定诊断
3. [单选题]腰腿痛和颈肩痛最常见的病因是
A. 退行性变
B. 损伤
C. 发育异常
D. 炎症
E. 肿瘤
4. [单选题]男,75岁,在全麻下行左肺切除手术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,立即采取的急救方法是
A. 胸外心脏按压
B. 胸外电除颤
C. 胸内心脏按压
D. 静注利多卡因1mg/kg
E. 胸内电除颤
5. [多选题]股骨颈骨折时,常发生
A. Kaplan点移至脐上
B. Kaplan点偏向健侧
C. 大转子尖向Nelaton线上方或下方移位
D. 其颈干角一般无改变
E. 下肢活动受限
6. [单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳
7. [单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是
A. 多见于中年人,女性发病率高于男性
B. 早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加重,昼轻夜重
C. 肩关节向各方向活动均可受限,以外展,上举、内外旋更为明显
D. 三角肌、冈上肌等肩周围肌内早期可出现痉挛,晚期可发生失用性肌萎缩
E. 以上都是
8. [单选题]开放性骨折体温升高时应考虑有
A. 疼痛刺激
B. 感染
C. 休克
D. 失血
E. 组织液丢失