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患者男性,65岁,因“肾移植术后7年,血肌酐升高1年”来诊。肾移植

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:AC。A.慢性环孢素肾病 B.急性排斥反应 C.高血压肾损害 D.糖尿病肾病 E.慢性排斥反应 F.肾炎复发 更多肾内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,65岁,因“肾移植术后7年,血肌酐升高1年”来诊。肾移植术后肾功能恢复正常,予泼尼松、环孢素、霉酚酸酯抗排异治疗。6年前发现糖尿病,口服降糖药物治疗。5年前发现高血压。1年来血肌酐逐渐升高,尿量无减少。实验室检查:血肌酐180 μmol/L;尿蛋白(+),红细胞(-)。移植肾B型超声:移植肾大小、血流灌注正常。

提示 如检查提示群体反应抗体阴性,环孢素谷值血药浓度1.65 μg/L。移植肾穿刺病理:肾小球硬化比例65%,其余肾小球可见系膜基质增多;肾小管萎缩、间质纤维化比例约50%,小动脉内膜玻璃样变性。眼底检查:视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)病变。患者血肌酐升高的原因是

A. 慢性环孢素肾病
B. 急性排斥反应
C. 高血压肾损害
D. 糖尿病肾病
E. 慢性排斥反应
F. 肾炎复发


2. [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁


3. [多选题]养阴生津法常用方剂有( )

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡(minor radix buplenri)
E. 麦门冬汤


4. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓


5. [多选题]肝功能检查包括

A. 肝炎病毒标志物测定
B. 电解质测定
C. 血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D. 血清转氨酶测定
E. 血清胆红素测定


6. [多选题]深吸气量(inspiratory capacity)组成包括

A. 补吸气容积
B. 补呼气容积
C. 残气量
D. 潮气容积
E. 肺活量


7. [单选题]郁证总的治则是( )

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气


8. [多选题]经过大椎穴的经脉是( )

A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经


9. [多选题]过敏性紫癜肾炎的诊断标准是皮肤紫癜,不伴有血小板减少或凝血功能障碍,同时伴有

A. 皮肤划痕征
B. 弥漫性腹痛
C. 关节炎/关节痛
D. 组织活检病理显示以IgA为主的免疫复合物沉积
E. 血压升高


10. [单选题]病人外感风寒其脉可见( )

A. 浮缓
B. 浮紧
C. 沉紧
D. 浮数
E. 沉细


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