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患者女,62岁,农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余,加重1

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:A。A.ⅠEA期 B.ⅠEB期 C.ⅡEA期 D.ⅡEB期 E.ⅠXA期 F.ⅠXB期 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,62岁,农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余,加重1个月"就诊。患者2年前出现间断上腹隐痛,饭后饱胀感并伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,多于情绪激动或体育运动后加重,曾做胃镜检查提示活动性胃炎,幽门螺杆菌阳性。近1个月来,腹痛、呕吐较前频繁。纤维胃镜发现胃体和胃窦部弥漫结节样病变,胃窦区弥漫性浅溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。经活检病理诊断为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,CD20+++,CD19+++,CD10-,Bcl6++,Bcl2+++,CD3-,CD23±,Ki67+20%。CT检查提示:胃体及胃窦部胃壁弥漫增厚,胃体小弯侧多发小淋巴结,大者短径不足1.0cm,余颈部、胸部、腹部、腹膜后及盆腔未见明显肿大淋巴结。发病以来无明显发热、盗汗,因食欲及进食量下降,体重下降约6kg。既往史:患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认结核及肝炎病史。个人史:否认吸烟及饮酒嗜好,无其他不良嗜好(bad habits)。子女2人,爱人及子女均体健。 辅助检查:血、尿、便常规、肝肾功能均正常;乙肝五项:均阴性。

该患者当时的临床分期是( )

A. ⅠEA期
B. ⅠEB期
C. ⅡEA期
D. ⅡEB期
E. ⅠXA期
F. ⅠXB期


2. [单选题]会加剧痛痹的邪气是( )

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑


3. [多选题]关于癌痛的三阶梯药物治疗,下列叙述中正确的是( )

A. 目前第一阶梯代表药物分为两类,即对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)
B. 阿片类药物是癌痛治疗主要药物,规范使用时不会成瘾
C. 对难治性癌痛除使用止痛药物外,还要根据病情使用一些神经精神类等辅助用药
D. 低剂量起始的强阿片类药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等也可用于治疗中度癌性疼痛
E. 我国现行法规要求,必须具有主治医师以上职称的专科医师才有麻醉性止痛药的处方资格


4. [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )

A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经


5. [多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )

A. 止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
B. 尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物
C. 可提供"营养餐"或"治疗餐",以便尽量保障患者充足的营养需求
D. 对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅


6. [多选题]影响肿瘤发病风险的因素包括( )

A. 环境因素
B. 遗传因素
C. 年龄
D. 性别
E. 营养状况


7. [多选题]肿瘤细胞具有遗传不稳定性,在增殖过程中可发生自发突变,对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有( )

A. 应在肿瘤体积小时尽早开始化疗
B. 应完成足够的化疗周期数
C. 应给予足够剂量
D. 应采用多药联合化疗
E. 应采用多周期化疗


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