患儿女性，4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天，加重伴精神异常1天”

1. [填空题] 患儿女性，4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天，加重伴精神异常1天”入院。患儿入院前5天因发热、咳嗽服用“小儿氨酚磺那敏颗粒”（每次1包，共服用10包）及中药对症治疗。入院前2天患儿出现皮肤黄染，精神反应弱，性格改变，入院前1天皮肤黄染加重，自觉巩膜黄绿色^{(yellowish green)}，并出现间断呼之不应，烦躁，四肢挥舞，间歇期^{(intermission)}可正常回答问题。血清氨(AMM)：152μmol／L。入院诊断：急性肝衰竭，肝性脑病。

［提示］患儿入院时精神反应弱，体温36.8℃，呼吸28次／分，心率116次／分，血压92/46mmHg，呼吸平稳，全身皮肤重度黄染，未见皮疹和出血点，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，巩膜中度黄染，腹平软，肝脾肋下未及。该患儿的阳性体征是（ ）

A. 精神反应弱
B. 全身皮肤重度黄染，巩膜黄染
C. 体温36.8℃
D. 心率116次／分
E. 呼吸28次／分
F. 血压92/46mmHg
G. 肝脾肋下未及

2. [多选题]低渗性脱水的临床表现为

A. 易出现休克现象
B. 口渴不明显^{(not obvious)}
C. 血钠浓度<130mmol/L
D. 因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷
E. 严重可导致脑血栓形成

3. [多选题]脑炎与脑膜脑炎脑脊液可见

A. 压力增高
B. 中性粒细胞为主
C. 淋巴细胞为主
D. 蛋白质轻中度增高
E. 糖和氯化物一般正常

4. [多选题]麻疹前驱期症状有

A. 厌食、吐、泻
B. 发热
C. 呼吸道卡他症状
D. 麻疹黏膜斑
E. 皮疹

5. [多选题]门诊健康教育包括

A. 候诊教育
B. 随诊教育
C. 门诊咨询
D. 门诊讲座
E. 健康教育处方

6. [多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症，下列正确的是

A. 从小剂量开始
B. 随年龄增长逐渐增加计量
C. 终身服药
D. 出现腹泻、多汗、心律快时宜减量
E. 临床症状消失后停

7. [多选题]新生儿脐炎的脐部处理方法是（ ）

A. 碘伏涂抹脐部
B. 保持局部清洁、干燥
C. 如有脓肿形成需切开引流
D. 局部酒精擦洗后用纱布包裹
E. 3%过氧化氢溶液清洗脐部脓性分泌物

8. [多选题]新生儿破伤风的护理要点是

A. 保持病室安静，避免各种刺激
B. 各种护理工作应在使用镇静剂后，集中一次做完
C. 用氧化剂清洁脐部，改变局部无氧环境
D. 细心喂养，保证热量与水分的供给
E. 备好氧气、吸痰器和抢救药物，以防因痉挛窒息死亡

9. [多选题]管理者授权的意义

A. 实现各层次目标的需要
B. 是贯彻分级管理原则的需要
C. 是管理者合理分配精力的需要
D. 为了集中权力的需要
E. 是调动下属积极性的需要

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