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2023烧伤外科主治海量每日一练(07月27日)

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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1. [单选题]女,6岁,烧伤50%,Ⅲ度20%,体温37℃,心率136次/分,呼吸36次/分,创面可见坏死斑,血培养为阴沟杆菌

A. 败血症
B. 菌血症
C. 创面脓毒症
D. 脓毒血症
E. 真菌败血症


2. [单选题]关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是

A. 患者的心、肺、肝、肾功能正常
B. 并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动
C. 患者脏器功能代偿健全
D. 患者病情危重
E. 患者接受麻醉或手术异常危险


3. [单选题]下列皮肤基底细胞癌的临床特点,错误的是

A. 来源于皮肤或附件基底细胞,多见于老年人,好发于颜面及颈部
B. 以局部形成溃疡为主要表现,呈浸润性生长,恶性程度低,病程发展缓慢
C. 早期可发生局部淋巴结转移
D. 病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E. 对化疗不敏感


4. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是

A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折


5. [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是(  )。

A. 出生后腹膜鞘状突未闭
B. 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C. 最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D. 发生率最高的是腹股沟斜疝
E. 部分可采取保守治疗治愈


6. [单选题]关于体液的描述,下列错误的是

A. 水占全身体重的50%~70%
B. 男性平均值为50%,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常变异
C. 健康人实测值恒定,随脂肪组织量和年龄等因素而定
D. 女性总体液量较低,是由于皮下脂肪多,而肌肉较少
E. 新生儿总液体量较高,占75%~80%


7. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高


8. [单选题]烧伤休克时,血流动力学紊乱的指标变化中,不包括

A. CO
B. CI
C. LVWI
D. PVR和SVR
E. WBC


9. [单选题]以下对胆道感染的概述,不正确的是

A. 发病率占外科急腹症的第2位
B. 包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C. 最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、肺炎双球菌
D. 易形成结石,胆石病阻塞胆总管有80%~90%合并感染
E. 重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克


10. [单选题]大面积烧伤创面受铜绿假单胞菌感染时,大面积使用10%磺胺米隆易并发

A. 肾功能损害
B. 呼吸性酸中毒
C. 肝脏损害
D. 代谢性酸中毒
E. 心肌损害


11. [单选题]针对黑色素瘤的治疗,正确的是

A. 良性肿瘤,不需要手术处理
B. 低度恶性肿瘤,瘤体切除
C. 中度恶性肿瘤,局部切除
D. 高度恶性肿瘤,局部扩大切除
E. 介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主


12. [单选题]关于围手术期的范畴,下列不正确的是

A. 围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
B. 围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
C. 围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
D. 围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
E. 重视围手术期处理对保证患者安全,提高治疗效果有重要意义


13. [单选题]烧伤患者开始浸浴的时机一般在

A. 伤后48小时
B. 伤后1周
C. 伤后2周
D. 伤后1个月
E. 以上都不对


14. [单选题]有关急性脓胸的治疗方法,下列哪项是错误的

A. 开放引流
B. 胸腔穿刺抽脓液
C. 选用有效抗生素
D. 全身支持疗法
E. 闭式胸腔引流术


15. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)的手术是

A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 皮肤裂伤后1小时行清创术
E. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术


16. [单选题]有关化脓性关节炎(suppurative arthritis)与关节结核的鉴别,下列哪项无价值

A. 是否有高热等急性全身表现
B. 局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D. 浮髌试验阳性
E. 关节液是否培养出革兰阳性球菌


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