【导读】
正确答案:ABCDEF。A.心电图 B.BNP C.ESR、ASO、CRP D.心脏超声 E.胸部X线片 F.冠脉造影 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,68岁。有较长时间反复出现活动后气促的症状,5年前曾经就诊行心脏超声检查提示有心脏瓣膜病,主动脉瓣轻,中度狭窄,后间断服用利尿剂等药物,最近轻微活动就可出现气促症状,同时伴有胸前区疼痛。
[问诊结果]患者既往身体健康,无心血管疾病史。10年前开始常于活动时出现气促症状,休息后能逐渐缓解,未出现过晕厥,夜间一直能平卧入睡,无端坐呼吸,双下肢水肿等其他心衰症状。病初症状较轻未介意,5年前,由于体力活动稍受限,到当地医院就诊发现心脏瓣膜病,主动脉瓣轻一中度狭窄,间断服用过利尿剂,β受体阻滞剂等药物,症状缓解不明显(not obvious),后自行停服。一周前轻微活动时就可出现气促不适,症状较前加重,并且伴有胸痛,为行进一步诊治来我院住院治疗(hospitalization)。 [体检结果]T 36.8℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 130/90mmHg。神志清楚,呼吸急促,端坐位。口唇无发绀,气管居中,颈静脉充盈,胸廓对称,双肺呼吸音粗糙,双肺底听诊可闻及少量湿啰音。心界扩大,律齐,主动脉听诊区可闻及收缩期喷射样杂音,双下肢轻度凹陷性水肿。腹部、神经系统检查未见异常。 根据问诊和体检结果,进一步的辅助检查应选择
A. 心电图
B. BNP
C. ESR、ASO、CRP
D. 心脏超声
E. 胸部X线片
F. 冠脉造影
2. [多选题]稳定型心绞痛发作时,心电图表现是
A. ST段抬高
B. QRS波增宽
C. ST段下移
D. T波倒置
E. 以上均不是
3. [多选题]脑钠尿肽(BNP)的作用包括( )
A. 扩张血管
B. 增加排钠
C. 减慢心率
D. 降低心肌收缩力
E. 对抗肾上腺素及肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)等的作用
4. [多选题]高血压的治疗措施应该是综合性的,以下各项中属于高血压的非药物治疗的是
A. 补钙
B. 科学饮食
C. 气功
D. 运动
E. 减肥
5. [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻
6. [多选题]洋地黄中毒因素
A. 过量应用
B. 心肌缺血、缺氧
C. 水电解质紊乱
D. 药物相互作用
E. 肾功能不全
7. [多选题]恒动观念的主要内容包括( )
A. 人是一个恒动的机体
B. 病理上的恒动观
C. 生理上的恒动观
D. 疾病防治的恒动观
E. 人的生命在于运动
8. [多选题]关于不稳定型心绞痛,叙述错误的有( )
A. 心绞痛发作频繁或于静息时发作
B. 心绞痛发作时心电图ST-T缺血性压低
C. 心绞痛加重且发作时间持续30min以上不缓解
D. 肌钙蛋白升高达正常高限2倍以上
E. 心绞痛发作时可伴有心律失常
9. [多选题]一风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者并感染性心内膜炎,下列哪些是可能发生栓塞的部位
A. 脑栓塞
B. 肺栓塞
C. 肾栓塞
D. 肠系膜栓塞
E. 以上均正确